喘咳3週 30歲不菸男罹肺腺癌第4期

記者陳金龍／台中報導
一名  30歲、不抽菸會計師喘咳  3週，就醫發現已經肋膜積水，確診罹患肺腺癌第  4期，且癌轉移到骨頭，檢測常見的  5種肺癌腫瘤基因都無變異，接受化療、免疫療法都無效，後來抽血經新檢測篩檢，發現是罕見基因  ROS1突變，今年  2月使用相對應的標靶藥，  3週後就明顯改善，身體看不到癌細胞，可以上班、爬山，不過要持續服藥。
台中榮民總醫院整合性癌症中心為了提升民眾對罕見肺癌的了解，偕同台灣全癌症病友連線，揭開「罕見肺癌不擔心、精準治療不肺心」衛教巡迴展，由院長許惠恒、副院長張繼森及主任張基晟共同揭幕「罕見肺癌不擔心精準治療不肺心」策展，邀請民眾一同響應。
台中榮總胸腔內科、整合癌症中心主任張基晟指出，肺癌每年新增  1萬  3千人，死亡  9千人，連續  9年位居  10大癌症死亡率第  1名，但症狀不明顯，等到喘咳、咳血、骨頭痛、單側肢體無力，發現時大多已晚期，非小細胞肺癌占  85%，其中肺腺癌最常見、占  68%。
他指出，肺腺癌治療包括手術、化放療、標靶及免疫療法，一般晚期肺腺癌患者，會檢測腫瘤基因，給予相對的標靶等治療，致病基因突變有  EGFR、占  50%至  60%，目前也有健保給付的標靶藥，另外罕見基因者占  10%多，如  ALK、  ROS1及  NRAF等則屬罕見基因，單一罕見基因者占  5%以下。
張基晟說，即使是檢出是罕見基因也有相對應的標靶藥，透過新的基因定序的檢測確認後，給予標靶藥仍能延長生命、擁有好的生活品質，不過要自費，提醒即使是第４期患者，也不要放棄希望。
張基晟也提醒肺腺癌風險因子包括抽菸、空汙、石棉、氡氣、基因等，防癌一定要戒菸，高風險族  55歲、有家族史  50史要做低劑量斷層掃描。

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