國健署：不好的生活習慣恐產生致癌因子

文／錢乙亮

癌症年輕化，近年來不但罹癌總數逐年攀升，包括女性乳癌、甲狀腺癌、大腸癌、肺癌、子宮內膜癌和卵巢癌成長速度都很快，引發醫界和民眾注意；YAHOO所做的網路民調顯示，超過8成6的受訪者發現越來越多年輕人罹癌，且普遍認為是飲食造成的，也都認同應更注意自己的健康。

另外，民調中也顯示，有約4成6的受訪者表示，身邊有40歲以下的親友罹癌，且有高達9成7的受訪者認為，近十年有愈來愈多人罹癌。

治療癌症方式很多，包括傳統手術、化療、標靶藥物、免疫療法等，但許多癌症用藥價格昂貴，若沒有健保給付的療法範圍內，常常一個療程動輒數十萬元到百萬元，許多病人和家庭無法負擔，常只能與死神拔河。

YAHOO的民調中，約6成1的受訪者認為，健保可以採適度給付與部分自費，以減輕病人和家屬的負擔；並有2成2受訪者認為，應該要擴大個人癌症保險範圍。

對此，健保署長李伯璋說，有些藥物已經確認對治療癌症有成效、但還沒有健保給付。他認為，有效用的藥物的確該開放給付，之前也有過多次專家會議討論是否放寬。

李伯璋說，目前許多用在癌症上、例如胃癌、乳癌等的標靶藥物，有健保給付的話都有很嚴格的限制，像是癌細胞轉移了才可以給付，「但何必等到轉移？」李伯璋說，如今很多癌症都是早期發現，若早點可以有效治療，那早點做應該可以更好。

但李伯璋也強調，癌症藥物要放寬健保給付的話，都一定是要在健保財務穩定的狀況下才會成功，這也是很現實面的問題，否則光藥費就會壓得健保財務喘不過氣。

癌症年輕化的隱憂，衛福部也有注意到。國民健康署癌症防治組組長吳建遠說，現在的癌症總數一直在增加，不管老人或年輕人都是，就年輕人的部分來看，世界衛生組織有提到，要關注年輕人的生活習慣，因為許多致癌危險因子都是從不好的生活習慣中產生的。

吳建遠舉例，例如菸酒、肥胖、飲食問題，相信許多民眾都同意年輕人在這類生活習慣上的確不太好，但因年紀輕、對危險因子沒有警覺心，久而久之就容易讓問題更嚴重。

但吳建遠提到，越來越多民眾也都有自我保健和定期做健康檢查的習慣，許多癌症可能因此被檢驗出來，其實這也代表國民健康意識提高，罹癌總數提高，有一部分原因也可能是因健檢時提早發現；她也建議，聽從醫師建議，做適合自己年紀的健檢項目即可，不必自己嚇自己、花大錢做一大堆高端的檢驗。

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