Yahoo奇摩新聞 國際疫情隨年假升溫 第3劑疫苗間隔時間是否應縮短？
國際新冠疫情持續升溫，日本有研究顯示，接種兩劑疫苗3個月後，血中抗體對抗Omicron的保護效果較Delta下降7至8成。不過，這並不意味第三劑疫苗的接種間隔時間應立刻縮短，醫師指出，太快施打同樣影響保護力，建議出現本土病例時再考慮改變政策。
全球新冠肺炎確診人數已超過2.8億人，歐美國家疫情似乎伴隨聖誕假期升溫。法國近一週的每日平均確診數超過8.7萬人，英國達11萬人，美國更高達26.9萬人。
台灣大學公共衛生學院今日舉辦防疫科學線上研討，其中提及，美國確診病例以「先前有較高疫苗施打率的東北部地區」為主，這可能源於疫苗接種或自然感染產生的免疫保護力隨時間減弱，使得Delta及Omicron變異株更易猖獗蔓延，凸顯接種第三劑疫苗的重要性。法國政府便自12月28日起，開放接種過兩劑疫苗的民眾在接種滿3個月後接種第三劑疫苗。
縮短第三劑疫苗間隔時間的討論愈來愈多，據媒體報導，日本北里大學研究團隊取完整接種兩劑輝瑞（Pfizer）疫苗的6人、以及接種兩劑莫德納（Moderna）疫苗的6人，進一步培養細胞進行實驗，調查其血中抗體帶來的保護力。實驗顯示，完整接種上述疫苗後3個月，相較於對抗Delta變異株，對抗Omicron變異株的中和抗體平均值分別下降72%與82%。
對此，我國中央流行疫情指揮中心今日表示，第三劑苗的相關研究資料愈來愈多，究竟多長的接種間隔較適當，後續會提至專家會議討論。
間隔過短也影響保護力 黃高彬：出現本土病例再考慮
值得注意的是，疫苗與疫苗之間的接種間隔時間過短也影響保護力。
中國醫藥大學附設醫院副院長黃高彬接受《康健》電訪時說明，mRNA疫苗打入人體、出現棘突蛋白，免疫系統會將之視為外來敵人、產生抗體，日後面對真正敵人時，抗體就能與真正病毒上的棘突蛋白結合，阻斷感染。
如果太快打下一劑疫苗，新疫苗帶來的棘突蛋白將被人體內既有的抗體中和掉，因此效益最大、最理想的情況，就是等到體內中和抗體幾乎消失再接種第三劑疫苗，這樣也能同時降低一個國家打疫苗的經濟與人力成本。文獻顯示，第三劑與前兩劑間隔6個月的效益最佳，我國目前政策為5個月。
不過黃高彬也提及，如果傳染力極高的Omicron入侵社區，那麼可進一步考慮縮短第三劑的間隔時間，法國正是因著感染曲線陡升，才將第三劑疫苗間隔時間縮短為3個月。
（新冠疫苗示意圖。圖片來源／unsplash）
特定工作者打完2劑疫苗才能上工 楊志良糾舉違憲
考量國際疫情嚴峻，指揮中心12月初宣布，明年1月起，工作上可能接觸不特定人士、或無法保持社交距離的場所人員，原則上應完整接種兩劑苗；醫師評估且開立不建議施打疫苗證明、或因個人因素無法接種的民眾，則須每週自費進行一次抗原快篩或核酸檢測，檢出陰性才能上工。
對此，前衛生署長楊志良大為不滿，今率群眾赴監察院糾舉衛福部「違憲」。楊志良接受《康健》電訪表示，在這道命令下，明年起高達26場域39類工作者如未依規定施打疫苗就無法去工作。我國從未如此強制人民施打疫苗，這不僅忽視人民有自主選擇接種疫苗的權利，更可能剝奪他們的工作權；不打疫苗的工作者還要自費篩檢，「你叫我配合，還要我自己出錢，這是什麼政府？」
指揮中心指揮官陳時中在今日下午的疫情記者會中回應，指揮中心有法制組、依法行政，且在國際疫情嚴峻的現在，不能以為台灣沒有本土病例就能置身事外，而憲法賦予主責單位可在避免緊急危難、維護公共利益的前提下實施相關補強措施，「這是為了公共衛生的必要動作。我們現在並沒有強制，是要求」。
不過楊志良並不買單，他認為指揮中心擴大解釋憲法。如果要實施相關政策，必須要有良好的配套措施，舉例來說，要求民眾必須接種緊急使用授權（EUA）的疫苗的同時，就應針對疫苗不良事件予以國賠，「但目前配套零分」。
美國縮短隔離天數 陳秀熙：檢測量充分是關鍵
台灣在討論管制手段嚴格且違憲的同時，美國政府卻放寬隔離政策。
拜登政府27日公布新的防疫措施，其中包括「5+5隔離政策」，也就是確診者無症狀時，可將其隔離時間由原先的10天縮短至5天，並搭配後5天強制佩戴口罩。
不過，美國同時設有篩檢配套，像是明年起，美國將有數千名軍醫與護理師投入增設篩檢站與疫苗接種站；同時，美國將架設家用快篩試劑領取網站，減緩篩檢量能不足的問題，盼能早期找出確診個案，阻斷後續傳播鏈。
「 5+5 政策的最大挑戰，是檢測量一定要夠，」台灣大學公衛學院教授陳秀熙表示，美國政府明白，即便打了第三劑，還是需要輔助篩檢來杜絕社區感染。不少歐洲國家同樣在透過增加採檢量能、實施疫苗通行證、加嚴防疫措施等多元策略控制疫情。
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