夏季結石病號翻數倍 醫籲多喝水

記者黃翠娟∕台北報導

醫師提醒，夏天結石發作的病人是冬天的3～5倍，每日飲水量建議在1500cc～3000cc，尤其夏天水分流失較多，建議須增加喝水量，肉不要過量吃，也不要吃太鹹，腎結石更要定期健檢，才能早期發現，及早治療。

新光醫院泌尿科主任何承勳表示，夏天氣溫高、流汗多、水分攝取不足易導致排尿減少，是結石的好發季節，根據健保資料庫研究指出，氣溫與結石發生率相關，每年7月至9月為高峰期，結石發作的病人是冬天的3～5倍。

何承勳建議，平時應多喝水、多運動，避免攝取過多肉類、避免攝取太鹹的飲食，每日飲水量建議在1500cc～3000cc，尤其夏天水分流失較多，建議須增加喝水量，尤其有腎結石問題的人，每天「尿量」至少2公升，換言之就是要喝更多水。另外由於腎結石初期沒有症狀，病人經常是因為其他疾病做檢查才發現，建議養成定期健檢的習慣。

新光醫院泌尿科醫師盧昱成指出，腎臟結石是國人常見的疾病之一，常伴著隨腰腹疼痛、血尿和尿路感染，治療的方式依照結石大小、位置及症狀之嚴重程度來決定。

46歲蘇先生，有結石家族史，年輕時常熬夜及飲水量少。約莫6年前開始經歷多次腎結石復發，期間接受體外震波數次，始終無法完全清除結石，石頭越長越大。數月前腰部開始酸痛，且伴隨血尿，遂至新光醫院求診，經泌尿科主任何承勳診斷為雙側腎臟直徑約2公分不等的結石。

何承勳指出，對於這樣的雙側且體積偏大的腎結石，傳統的體外震波無法達到滿意的效果。蘇先生希望尋求效果更好、無傷口、復原快的治療。在主治醫師的建議下採用新的治療方式，以「軟式輸尿管鏡」配合最新「抽吸式輸尿管導引鞘」的手術治療。

何承勳解釋，軟式輸尿管鏡是一條細長、有彈性、前端可彎曲的內視鏡，相較於傳統的治療方式，這個術式是經由膀胱及輸尿管上行至腎臟內，沒有傷口，搭配雷射將結石擊碎。此外，這個手術還配合最新型的抽吸式輸尿管導引鞘，使軟式輸尿管鏡手術更安全及更有效率。

盧昱成說傳統的治療方式可採用體外震波碎石術或經皮穿腎取石手術。每次體外震波碎石術的結石廓清率70%至80%；但當結石大於2公分，位置在腎臟下盞或是成分堅硬的單水草酸鈣結石的治療效果有限，常需多次接受體外震波碎石術，且可能因結石碎片造成輸尿管阻塞。

另一種經皮穿腎取石手術適用較大腎結石，會於腰側開約1公分切口，以利內視鏡穿過體表進入腎臟，但需全身麻醉且風險較高，術後恢復時間較長。

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