外送物流疫情爆單引發職業傷害 增生療法解救長期勞損

【NOW健康 李蔚萱 ／台北報導】國內COVID-19本土疫情爆發，興起一股外送宅配熱潮，業務爆單，也使得外送員職業傷害頻傳，台北佑達骨科診所總院長蔡宗穎醫師統計，下背痛、肩頸痠痛、手腕疼痛等3大類最為常見，針對長期勞損嚴重患部可考慮增生注射修復治療，幫助修復受損組織、以強化結構穩定度。

針對長期勞損嚴重患部 增生療法幫助修復結構穩定度

以機車外送而言，因久坐、搬運貨品等不良姿勢，及戴安全帽同時低頭滑手機，也容易造成頸椎肌肉和相關韌帶的受損。此外，因長時間手腕催油門、按煞車等動作，也容易罹患肌鍵沾黏（板機指、媽媽手）及神經壓迫腕隧道症候群。

蔡宗穎醫師指出，一般因姿勢不良、職業傷害所引起的肌腱發炎，會先採用保守性治療，給予消炎止痛藥物，以及搭配復健、徒手治療、震波、高能量雷射等治療方式，來幫助肌肉放鬆、減緩疼痛、增加組織修復。倘若保守性治療後未改善，影響到關節結構不穩定、進而造成神經壓迫及所對應的肌肉無力，這時可考慮針對受損韌帶接受增生注射修復治療，也就是經由高解析度超音波定位，針對患處精準注射修復藥水，如高濃度葡萄糖、高濃度血小板PRP、血小板生長因子凍晶PLT、羊膜／絨毛膜基質移植物等，來幫助修復受損組織、及強化結構穩定度。

蔡宗穎醫師補充說明，PRP和PLT的差別在於，PLT（血小板生長因子凍晶）具有定劑定量、濃度純且穩定之優勢，每瓶 PLT皆濃縮為10億顆血小板，血小板數量為傳統PRP的3倍、生長因子為傳統 PRP的7.45倍，同時PLT殘留較少的白血球及血漿雜質，在治療時可以減少疼痛感並達到修復效果。此外， PRP每次治療皆須抽血，而PLT只需抽血1次，便可使用多次療程，適合需多次長期治療的患者。因 PRP及 PLT各有不同的優點，需專業醫師評估後建議治療。

物流及外送人員避免職業傷害 醫師提供專業建議

蔡宗穎醫師近日收治1名45歲男性外送員，平時因久坐騎車，加上不良姿勢運重物，某天一個轉身，竟引發下背劇烈疼痛，無法負重行走。先至醫院核磁共振檢查後無明顯問題，但經止痛藥、傳統復健治療後疼痛加劇未改善，故至本院求診，看診時發現病患雙下肢長短不平衡、合併骨盆薦髂關節韌帶受損及骨盆旋轉錯位；以及下腰椎小面關節韌帶受損不穩定。經脊骨矯正骨盆復位後，病患下背疼痛及雙腿無力立刻改善，再配合超音波導引增生注射修復治療，以修復受損骨盆及腰椎韌帶，以強化整體穩定度，後續搭配骨盆核心運動訓練後，已不需仰賴止痛藥同時恢復日常生活。

蔡宗穎醫師特別提醒，增生注射治療是一種活化身體軟組織（包括肌腱、韌帶、肌肉纖維及關節軟骨）重新進行修復的療法，經文獻統計有82%患者治療後有進步，主要在於每個人修復力、受損嚴重度、治療後有無好好保養等不同而有所差異。注射前及注射後應避免服用消炎止痛藥，因會抵消增生療法之療效；同時注射後需攝取足夠的營養才能幫助恢復，比如說蛋白質是身體組織修復所需要的原料 建議每天最好攝取50至100 g，以及多補充 維生素B、C、D及適當的礦物質鈣、鎂、鋅、錳、銅等，最後配合充足的休息及睡眠，以加強修復治療效果。

物流及外送人員如何減少職業傷害呢？蔡宗穎醫師建議，平時要注意姿勢，避免肩頸及下背同一姿勢過久，造成脊椎關節韌帶壓力過大；騎車時雙膝稍往內收，避免髖關節內外轉不均，造成骨盆不平衡而勞損；同時雙膝向前伸展踏穩勿往後勾；搬運貨品時應蹲下再搬起，勿直接彎腰；可趁等紅燈時做一些上背伸展擴胸、肩胛骨往後往內收等動作；最重要是適當的休息避免過度疲勞，及良好的飲食及運動習慣，才是保持身體健康的最佳方法。

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