夜半「鬼壓床」恰逢農曆七月更不安 精神科醫師分享治療方法


農曆七月,許多異於往常的事件,都可能被解讀。安南醫院精神醫學科陳威任醫師分享近期案例:在科技廠輪班的小李(化名),過去工作表現都不錯,但是最近兩、三個月開始,卻變得容易焦慮不安,明明操作技術都已得心應手,如今卻會在上班前就開始擔心事情做不好、做不完,就連使用多年的安眠藥物,也開始覺得藥效似乎不夠。

小李補充說,尤其最近睡覺時,發現自己時常於半夢半醒間動彈不得,明明有意識卻無法挪動身體,便擔心會不會是俗稱的「鬼壓床」,恰逢農曆七月,就更怕是什麼「不乾淨的東西」找上自己!

陳威任醫師提到,幸好在門診的評估及後續的治療下,小李的狀況已逐步緩解;至於那些影響到工作表現的焦慮不安,則被診斷為「鬱症」復發的一種表現,而所謂的「鬼壓床」,也比較像是睡眠問題中的「睡眠癱瘓」(sleep paralysis)。

根據統計,睡眠癱瘓的終身盛行率約為7.6%,其中女性稍多於男性,究其發生的原因,源自人們正常睡眠時,都會經歷的「非快速動眼期」及「快速動眼期」。

陳醫師表示,一般做夢是發生在快速動眼期,這個時候人的腦部會理解在做夢,身體的肌肉張力也因而幾乎被抑制;如果在快速動眼期突然醒來,因為身體的肌肉張力仍處在被抑制狀態,已清醒的腦部就會意識到全身無法動彈,感覺就像有無形的東西壓在身上。

一般來說睡眠品質較差或輪夜班工作的民眾,都有可能讓睡眠癱瘓的發生比例增加;另外,一些焦慮疾患、酒精使用、創傷壓力事件等身心科問題,也可能與睡眠癱瘓相關。

陳威任說明,大多數睡眠癱瘓的狀況,會短暫讓人感到困擾或是害怕,並不會造成長期的傷害;但如果情況持續反覆出現,已經影響到整體生活或工作品質時,就建議找身心科或睡眠專科醫師尋求進一步的協助,以區別是否還有其他睡眠障礙或相關身心問題。

陳威任醫師指出,其實睡眠癱瘓出現的比例算高,但大多只需評估及觀察即可;如果真的發生,可透過睡眠文章的衛教,以及冥想放鬆來了解疾病本質、察覺自己的內在,藉此減少焦慮感。

他強調,最重要的是睡眠癱瘓可能與精神科共病、以及暗示自律神經的不穩定性,若持續受症狀所困擾的話,建議到醫院做專業的評估,後續可採取睡眠衛教、藥物治療,亦可嘗試使用認知行為治療,來減少對於睡眠癱瘓發作的錯誤歸因。

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