大腸瘜肉:大腸癌的罪魁禍首,30歲以上篩檢5成有瘜肉


【早安健康/李翊慈】器官內膜所長出來非正常、凸出於平滑表面的組織,就稱為瘜肉:

  1. 體內有黏膜的地方就可能長瘜肉,包括消化道、呼吸道、子宮內膜等等。

  2. 在腸胃道內膜,胃瘜肉、大腸瘜肉、膽囊瘜肉最為常見。

  3. 名氣最大、最具威脅性的就屬大腸瘜肉,大腸瘜肉是癌變成大腸癌的罪魁禍首。

3種類型,腺瘤型瘜肉最有癌變可能

依照病理的變化,分為:

.發炎型瘜肉,良性

.增生型瘜肉,良性

.腺瘤型瘜肉,最有癌變可能性

 

年紀、遺傳之外,5種生活習慣要當心

好發族群

依照流行病學研究,大腸瘜肉形成的原因主要與遺傳、飲食習慣有關,大致可分類如下:

1、50歲以上

2、有大腸瘜肉病史或家族史

3、大腸癌家族史

4、高脂肪、紅肉飲食

5、抽菸

6、喝酒

7、體重過重

8、缺乏運動

 

30歲後超過50%以上大腸有瘜肉

瘜肉發生有年輕化趨勢

根據WTO資料顯示:國人大腸癌的發生率世界第一。

台灣癌症基金會一項調查結果發現:

.30歲以上的民眾經瘜肉篩檢,有高達50%發現瘜肉;

.40到49歲之民眾,更有60%以上發現有瘜肉。

.台灣民眾的瘜肉發生率有逐漸年輕化的趨勢。

 

95%的大腸癌從腺瘤狀瘜肉癌變而來

及早發現預防大腸癌

台灣每年約有一萬四千多人罹患大腸癌

.已連續五年蟬聯國人癌症發生人數最高,

.有近95%是腺癌,腺癌是正常的黏膜先發展成腺瘤狀瘜肉,再逐漸進展成腺癌。

 

少數出現血便,多數沒有徵兆

生活中能發現瘜肉的發生嗎?

.大多數胃腸道內的瘜肉並不會有症狀,很多人是在健康檢查時發現。

.少數長在胃部瘜肉,因磨碎食物時導致瘜肉破裂出血,會有解黑便的症狀。

.長在乙狀結腸、直腸、肛門瘜肉由於較硬的糞便通過而破裂,出現血便、肛門出血等症狀。

 

高風險族群要提早規劃檢查

如何檢查

.胃鏡、大腸鏡是偵測胃瘜肉和大腸瘜肉的利器。

.膠囊內視鏡也可診斷瘜肉的存在。

.腹部超音波掃描是篩檢膽囊瘜肉的首選,瘜肉的大小、數目、位置皆可清楚呈現。

 

檢查就可同時治療

如何治療

.內視鏡醫療愈來愈進步,大多數切除瘜肉並不需要外科手術。

.大腸鏡檢查發現瘜肉時,可同時將瘜肉切除。

.切割後的瘜肉加藉病理分析以分辨良性或惡性瘜肉,作為日後追蹤依據。

.內視鏡瘜肉切除偶有併發症為出血及腸穿孔,但機率極低。

 

高纖少油炸,常運動多喝水

如何預防

流行病學研究,現代人的胃腸道瘜肉是因為食物與消化道接觸的時間拉長有關:

.少吃油膩難消化的食物

.少吃高溫油炸燒烤食物

.少吃醃漬、加工食品

.高纖、多蔬果飲食

.多喝水

.不抽菸

.少飲酒

.維持正常BMI值與腰圍 (女生80公分以下、男生90公分以下) .飯後適度運動,促進腸胃蠕動

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