大腸直腸癌年輕化! 不到40歲有這「7症狀」需注意 醫曝: 近7成確診時已經是第三期或第四期!

記者蔡庭語/綜合報導

余苑綺飽受直腸癌之苦長達8年，昨（21）日不敵病魔離世，享年39歲。為此，胃腸肝膽科醫師錢政弘在臉書發文表示，近期在臨床上也會遇到一些年紀不到40歲就罹患大腸癌的年輕人，雖然年輕人所佔比例不多，但是發生率有逐漸上升的趨勢。

錢政弘醫師也分享，根據2021年義大利發表的一篇關於『年輕人』罹患『直腸癌』的研究指出，研究人員收集了101位年紀介於18到39歲罹患直腸癌的年輕成年人，去分析他們的個人特徵、症狀和初診斷時的嚴重程度，另外找了300位在同醫院年紀大於40歲以上的直腸癌患者（年長組）當對照組，去比較兩組在治療後長期追蹤的預後。

首先，在這101位平均年紀在33歲的患者可以觀察到以下現象

男性有52位（51.5%）17.8%有抽菸25.7%有大腸癌家族史出現的症狀依序是有血便（68.8%），大便習慣改變（18.2%），脹氣（5.4%），腹痛（5.4%），體重減輕（1%）從有症狀到確定診斷平均是相隔13.7個月確診時有33.7%的患者，腫瘤已經轉移到別的器官，如肝臟、肺、腹膜等確診時有29.6%的患者是第三期，38.6%的患者已經第四期。

錢政弘醫師表示，台灣直腸癌的發生個案數，男性是女性的1.8倍，不過如同這份研究，若單看40歲以下的族群，男生人數只略高於女生人數，所以【年輕女生】可不能輕忽自己得到直腸癌的機率。比較可怕的是，各位會發現這些年輕病患在初診斷時，有『近7成是已經第三期或第四期』，有1/3的人癌細胞已經有遠處轉移，也就是年輕人在被診斷出直腸癌時，疾病分期是比年長者還要嚴重。

而錢政弘醫師也分析，最可能的原因就是「年輕人不覺得自己的症狀是直腸癌」，所以統計起來從有症狀到最後確診的時間長達一年以上，出血的症狀通常是被誤診為痔瘡流血，因為警覺性不夠或疏於就診，疾病就進展到末期了。

再來我們來看這兩組追蹤治療五年之後的差異

兩組的存活率都有近9成年長組癌症治癒的比例有84.6%，年輕組只有48.5%年長組腫瘤遠處轉移的比例有14.2%，年輕組高達49.5%

另外，錢政弘醫師分享，曾聽聞有一位30歲的女性醫護人員，在懷孕期間解血便，她以為是痔瘡出血，她認為這發生在孕婦很常見，不以為意，等到小孩周歲的時候去檢查才發現是直腸癌末期，腫瘤已經擴散到腹腔和肝臟，後來雖然經過積極的治療，還是未能看到小孩上小學。 最後錢政弘醫師提醒，有抽菸和大腸癌家族史的病患，不一定要等到40歲才去就診，血便就是一個警訊，絕對不可輕忽，提供以上資訊給大家，同時錢政弘醫師也祝福在還在和病魔奮鬥的人能早日康復。

參考資料: 錢政弘 胃腸肝膽科醫師 臉書粉專

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