天氣好熱容易流汗？ 小心泌尿道結石找上你

夏天天氣炎熱，氣溫動輒35度，很容易汗如雨下，如果沒注意補充足夠的水分，排尿量就會減少，使得尿液中的結晶體容易濃縮、沉澱。當尿液中的鈣離子、尿酸、磷酸、草酸等物質濃度過高，就容易形成結石。因此，夏天是泌尿道結石的好發季節，統計上發現又以大量流汗的人居多。

臺大醫院泌尿部主治醫師李苑如接受《好健康》雜誌訪問時指出，泌尿系統分為腎臟、輸尿管、膀胱以及尿道，腎臟製造尿液後，經由輸尿管輸送到膀胱儲存、達到一定容量時再由尿道排空。人體每天尿量應超過2,000cc，一次排尿量約300cc左右，每天約6到7次。

所謂的泌尿道結石，從腎臟形成後，很可能由「源頭」移動，出現在腎臟、輸尿管、膀胱、尿道等4個位置。出現在腎臟的結石，疼痛症狀並不明顯，但是容易形成血尿、腰酸、甚至發炎等，有些患者的結石可以長至5到7公分大，甚至順著腎臟的集尿系統生長，大到腎臟都長得滿滿的。

若是輸尿管結石，不適的症狀較為明顯，因為輸尿管的管徑較小，當結石滾動、卡住時，容易造成腎絞痛，需要積極治療。至於膀胱結石，大部分是發生於有攝護腺肥大的中老年男性，因尿道阻塞造成解尿困難不易將結石排出；女性相對來說較為少見，除非是曾有膀胱開刀的病史。膀胱結石會產生小便出血以及小便到一半突然「卡住」，就好像彈珠汽水的瓶口突然被彈珠堵住的症狀。尿道結石於泌尿道結石中算是少見的，除非是先天結構異常，才會造成尿道結石。

泌尿道結石發生時，常會產生疼痛症狀，尤其是「輸尿管結石」，有患者形容，絞痛的感覺跟生小孩時一樣難以忍耐令人坐立難安、甚至生不如死。疼痛的部位從後腰沿著輸尿管的走向一路蔓延到腹部。

如果是膀胱結石，有些患者則是因為出現尿路感染、小便出血或下尿路症狀做檢查時才被診斷，有些人是經由健檢發現。雖然尿路結石引發腎功能異常的情形不多見，但有結石仍不應輕忽，更不能因為毫無症狀就掉以輕心。

不論哪一種原因引起的泌尿道結石，多喝水、每天維持2,000cc以上的尿量，將結晶體排出體外，是預防結石不可或缺的方法。要注意的是，坊間流傳喝啤酒可以幫助排出結石，其實啤酒雖然利尿，卻含有大量的普林，並不建議喝啤酒排結石，尤其是屬於尿酸結石者更應避免喝啤酒。

而體外震波碎石術屬侵入性較低的治療，但有其侷限性，不是所有的患者都適用。

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