女童久咳高燒不退 黴漿菌致肺積水500cc.

一名五歲女童日前反覆高燒到四十度、劇烈咳嗽，就醫時醫師從X光竟發現她的肺部有大約500CC的肺積水，幾乎像一罐保特瓶裝飲料那麼多，原因竟然是黴漿菌感染所引起，最後以插胸引流讓積水排出，女童高燒三個星期才退燒。醫師提醒家長，小還發燒、咳嗽，還是要提高警覺。（戎華儀報導）

臺北國泰醫院小兒科主任沈仲敏指出，黴漿菌不是黴菌，是一種沒有細胞壁的微生物，一年四季都可能因飛沫傳染，好發於春夏交替時節及秋天，潛伏期可達2、3週，侵犯對象包括3歲以上孩童和年輕成人，其中又以5到15歲是高危險群。

臨床上肺積水常見於感染肺炎鏈球菌，不過隨著國家提供幼兒施打疫苗，因此肺炎鏈球菌引起孩童肺積水的狀況並不常見，反倒是以往很少看到黴漿菌會引起嚴重肺積水，今年卻已經出現過這樣的病例。

沈仲敏：『黴漿菌本身在過去，很少很少會有這麼嚴重的表現，但是在今年就發現了幾個個案，這樣的大量肺積水，過去認為黴漿菌應該沒有那麼...不是大宗，反而現在發現，是有黴漿菌引起這麼厲害的感染。』

沈仲敏表示感染黴漿菌的症狀，有時是咳很久，本來沒什麼痰，後來才出現白色年痰或帶有血絲的膿痰，，持續3到4週，小孩感染比成人更容易發高燒，其他症狀包括韓戰、嘔吐、腹痛、咽喉炎、皮膚疹等，預防方式還是要勤洗手、咳嗽戴口罩避免傳染。

（圖：國泰醫院提供）

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