如果你有「4F」，當心膽結石！ 慎防膽囊炎四大生活守則

膽結石是常見的膽囊疾病，為什麼會有膽結石呢？或許可以從「膽汁」開始說起。外科專科醫師白映俞說明，當肝臟分泌膽汁後，會將膽汁送往膽囊儲存，等到我們吃東西時，膽囊就會把膽汁送進消化道幫助消化脂質；有時候膽汁濃度太高，或是膽固醇過高、膽囊的收縮功能太差，都可能讓膽汁排出不順利。膽汁滯留在膽囊裡，後來就形成了膽結石。

哪些人比較容易形成膽結石呢？白映俞說，有「4F」特徵的人要注意了！這「4F」分別是Fat、Forty、Fertile和Female。也就是說，如果是一位胖胖的、40幾歲且還沒有停經的女性，就是比較容易有膽結石的族群。除此之外，臨床上也會看到有些人體重快速減輕，或者處於懷孕期間，也都容易產生膽結石。

發現膽結石該怎麼辦呢？如果膽結石只是留在膽囊裡面的話，通常大概不會引起太大的問題。但是當膽結石微微往前進，卡在膽囊管，就會影響膽汁輸送的路途；因為無法順利排出膽汁，膽囊裡的壓力不斷地上升，後來就會造成膽囊炎。

膽囊炎發作的時候，絕大部分典型的表現是這個人先吃了一頓大餐，之後開始感到右上腹痛，痛感可能延伸到背部或右邊肩膀，患者會想吐、發燒；假如卡住總膽管的話，還可能會以黃疸來表現。

示意圖／TVBS

膽囊發炎通常需要開刀處理。聽到開刀，很多人就有顧慮：一定要開刀嗎？白映俞強調，如果沒有及時處理膽囊發炎，膽囊壓力會愈來愈大，可能導致潰爛、惡化、壞死，到後來甚至破裂，裡面的膿、發炎物質就會流出來，引發腹膜炎或敗血症，演變成更棘手的情況。

更何況，目前沒有任何藥物能夠溶解膽結石，以經驗來看，膽囊炎發作過後常會反覆發作，所以目前普遍認為如果膽囊炎發作的話，應該要手術切除膽囊。

想要避免面臨膽結石引發膽囊炎，白映俞建議平時盡量遵守這4個原則：定時進食，不要有一餐沒一餐；多攝取膳食纖維；不要快速減重；最後，還要維持適當體重，就能免於非開刀不可的窘境。

◎ 本文出自／照護線上  ◎ 編輯／王家瑜整理  ◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供

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