小時候胖不是胖！錯 醫提醒：8成長大還是胖 易有三高脂肪肝

肥胖是現代文明病，台灣民眾過重及肥胖率逐年攀升，甚至隨著長大成人越來越嚴重。醫師警示，近8成肥胖青少年在成年後還是肥胖，甚至小小年紀就出現脂肪肝、肝纖維化，長大恐演變成肝硬化，而且易有三高問題，連壽命都比較短，應正視。

台灣小胖子問題日益嚴重，以教育部國民及學前教育署110學年度資料為例，國小學童過重加肥胖者占比約27.1%，大約每4人中就有1人；上國中後更攀升到約31.2%，每3人中就有1人過胖或過重。

千萬不要以為小時候胖不是胖，衛生福利部國民健康署有相關研究顯示，中小學肥胖兒童有6至7成長大後仍然肥胖，而肥胖的國中生更有7至8成將來是肥胖成人。

肥胖不只影響外觀、影響自信心以及社交，台中榮民總醫院教學部師資培育科主任暨兒童肝膽腸胃科主治醫師林捷忠今天告訴中央社記者，肥胖更可能導致心血管疾病、脂肪肝等問題。林捷忠解釋，肥胖基本上是體質問題，有肥胖體質的人通常都很愛吃，再來就是吸收非常好，最後是「不耗能」也就是基礎代謝率很低，瘦的人連睡覺都會消耗能量，「但胖的人不太會」，集這3個點於一身，就容易造成肥胖問題。

「肥胖到一個程度絕對是病！」林捷忠強調，臨床上看到很多小朋友出現三高問題，例如個案13歲林小弟，小小年紀就已經有肝功能異常、輕度脂肪肝、肝纖維化等症狀，若未及時適當治療，恐怕青壯年時期就會肝硬化。

在臨床上，林捷忠常遇到家長抱有「長大就會變瘦」的迷思，他都直接告訴對方「很難」，統計數據會說話，近8成的肥胖青少年在成年後會繼續肥胖，且有研究指出，「連壽命都比別人短」。林捷忠自己就是從小被叫「胖子」長大，很能體會「少吃多動」在執行上有多困難，他強調應求助專業建議，網路上很多資訊不見得正確外，有些減重方法恐傷身。

此外，過度肥胖者單靠毅力減重很困難，目前已有些藥物適用於輔助減重，在符合條件情況下，先讓青少年明顯感受到體重下降，會更有信心繼續前進。林捷忠說，歸根究底還是希望生活與飲食型態獲得改善。

林捷忠建議醫護及家長要有責任地主動與孩子對話，「可以從學校的健檢報告檢視，若有過重或明顯肥胖，就要積極處理。」當孩子的BMI超過該年齡層的85百分位時為過重，超過95百分位時為肥胖，家長也可透過國健署的兒童及青少年版BMI計算機，來確定孩子的體位狀況。

責任主編：于維寧