Yahoo奇摩新聞 小賭怡情？當賭博開始影響生活
近期的精神醫學及神經科學發現，病態性賭博其實為大腦的功能異常，使賭徒無法脫離賭博的泥沼。（圖片來源／Pxhere）
「怎麼會這樣？爸媽抵押房子給我還債的錢，被我又輸光了…」
臺北市立聯合醫院松德院區臨床心理科臨床心理師徐士閎說，賭博充斥在當今的社會中，過年買個大樂透試試手氣、中秋烤肉摸個麻將消遣、賽季時簽個運彩同樂，這些看似無傷大雅的賭博，卻有可能誘發嚴重的賭博問題，使許多人身敗名裂、家破人亡，而這種嚴重影響日常生活及造成財物損失的賭博稱作「病態性賭博」，更被人熟知為「賭博成癮」。
病態性賭博並非憑空出現的，根據Lesieur與Custer於1984年的研究指出，病態性賭博的發展包含三個階段：勝利、損失及絕望，而這個觀點在往後病態性賭博的相關研究中，被大眾廣為接受。
一、「勝利」階段（「winning」 phase）
第一階段稱作「勝利」階段，不是因為這時候賭博總是勝利，而是因為這個階段中的賭徒們傾向「認為」自己總是在勝利。在這個階段中，多數剛接觸賭博的賭徒們會經驗到「大勝利」，他們會覺得自己不斷地贏錢（即便客觀上沒有），並將賭博視為有趣的、刺激的、愉快的；隨著那些贏錢的經驗，賭徒們開始相信自己能夠「掌握」賭局，發展出一些勝利的技巧來幫助自己賭贏，並伴隨許多美好的幻想。
二、「損失」階段（「losing」 phase）
在「損失」階段中，最核心的行為就是「追賭（chasing）」，也是賭徒們口中常提到的「拗回來」，即透過賭博嘗試將先前賭輸的錢贏回來。由於過去那些「勝利」成就與時不時「拗一點回來」的經驗，讓「損失」階段中賭徒們確信自己只要成功賭贏一個大局，便能夠扳回所有輸掉的錢。
因此，賭徒們開始頻繁地到處借錢，並投注越來越多時間在賭博上，下注金額也變得越來越大，最終除了導致債務快速地累積之外，家庭、工作、休閒等層面也因被忽視而出現嚴重問題。
三、「絕望」階段（「desperation」 phase）
隨著「損失」階段的惡性循環，賭徒們將會進入最後一個階段─「絕望」階段。這個階段中，經常會見到賭徒們因在親友圈惡名昭彰而被孤立，可能換過許多份工作或根本無法工作，生活也幾乎完全圍繞在賭博上，許多人更因為無法負荷鉅額債務，鋌而走險從事詐欺、偷竊、搶奪等非法活動。最終，陷入絕望的賭徒們只剩下四個選項：自殺、坐牢、跑路或尋求協助。
病態性賭博治療有曙光，松德院區開設全台第一個博弈門診
徐士閎表示，過去將一個人之所以沉溺於賭博的原因，傾向歸因於其品行不良、好吃懶做等道德因素；然而，近期的精神醫學及神經科學發現，病態性賭博其實為大腦的功能異常，使賭徒無法脫離賭博的泥沼。為此，台北市立聯合醫院松德院區除了於2020年開設全台第一個博弈門診之外，更於2021年發展了賭博成癮心理治療團體，運用認知行為技術改善患者的賭博問題，為病態性賭博開啟了治療的曙光。
若發覺周遭親友正邁入上述病態性賭博的階段，不妨試著以接納、不批判的態度提供支持，共同討論債務及財務解決辦法，必要時可尋求債務協商或法律扶助等專業介入，但切記不要直接拿錢給對方，這筆錢只會成為他「拗回來」的賭注。更重要的是，務必尋求精神醫療協助，才能根本解決病態性賭博的問題。
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