屁股感覺癢癢的！他上廁所驚見「馬桶都是血」醫嘆：第三期了

近日，一名28歲OL因平日久坐辦公室，下班後常食用炸物，一開始她僅感到肛門搔癢，並未在意。然而，某天上完廁所後後驚見馬桶內滿是鮮血，內褲上也沾有血絲，嚇到趕緊就醫。

就醫後，亞洲大學附屬醫院大腸直腸科主任江驊哲診斷他為內痔第三期。江醫師解釋，痔瘡是常見的肛門疾病，主要由排便習慣不佳、懷孕生產、年齡增長等因素導致肛門處血管及軟組織逐漸鬆弛老化。加上飲酒、食用辛辣食物或長期久坐久站，都會增加肛門壓力，造成痔瘡組織充血、脫垂，嚴重時甚至會突出體外。

對於馬桶出現大量血液的現象，江醫師解釋這是因為排便時，較硬的糞便與腫脹的痔瘡組織摩擦，導致痔瘡破裂。當糞便通過後，壓力減小，鮮血就會從破裂的微血管流出。

而女性因需採坐姿如廁，即使只是小便也會增加腹部及骨盆腔壓力。若痔瘡嚴重，即使沒有糞便摩擦，也可能導致組織破裂滲血。

醫生原本建議採用保守療法，如使用外用塞劑或藥膏，並調整飲食生活習慣。但該名患者考慮到痔瘡已嚴重影響日常生活，每天需要帶護墊出門，且擔心隨時可能出血，因此選擇接受自費雷射消融手術治療。

手術過程中，醫生使用極細光纖在肛門口穿刺2至3個小洞，再透過雷射高波長光熱能量迅速消融脫垂的痔瘡組織。這種方法幾乎不會流血，疼痛感低，僅會有些許腫脹感。術後隔天即可恢復日常生活，患部通常在6至8週內恢復正常狀態。

江醫師提醒，預防痔瘡的關鍵在於日常生活習慣。建議民眾攝取足夠水分和高纖蔬果，避免久坐久站，遠離抽菸、酗酒，並適度運動。養成正確且規律的排便習慣也很重要，不要在廁所追劇或長時間滑手機。如出現痔瘡前兆，可在家中進行溫水坐浴以緩解不適。若症狀嚴重，應及時就醫，避免小病拖成大病。

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