左眼有黑影 竟是黃斑部破大洞

記者徐義雄∕台中報導

一名60幾歲的陳老先生，幾個月來一直被左眼前的黑影困擾。眼科診所檢查，診所醫師初步診斷為白內障，認為尚未到手術程度。追蹤幾個月，狀況越來越嚴重。就醫檢查結果顯示，左眼黃斑部裂一個大洞，診斷為黃斑部裂孔，建議手術治療。

長安醫院眼科醫師彭書昱說，黃斑部位於視網膜的中心，負責我們的中央視力。當黃斑部受損，患者視力就會嚴重受到影響。黃斑部裂孔是指黃斑部出現圓形破洞，通常是由於眼球內的玻璃體與黃斑部之間的黏附過於緊密所導致的。年齡的增長，玻璃體會逐漸退化並與黃斑部分開，但在有些人身上，玻璃體與黃斑部的黏附過於緊密，導致在分開的過程中黃斑部被拉破，造成視野缺損。

治療黃斑部裂孔的主要方式是透過「微創黃斑部手術」。手術是利用視網膜自身的內界膜作為蓋子，覆蓋在裂孔上，促進裂孔的癒合或縮小。這個手術健保是有給付的，病患不用擔心費用的問題。陳老先生接受了微創黃斑部手術，手術後的康復，眼前的黑影逐漸縮小。從黃斑部的斷層影像來看，黃斑部的裂孔逐漸顯示出癒合的跡象。

彭書昱提醒，儘管手術可以改善黃斑部的結構，但病友一定要了解，結構上復原不一定意味著功能上完全復原。手術後的視力確實會有所改善，但具體能恢復到何種程度，取決於病患的體質、原本的受損程度，以及治療的時機等因素。若眼睛出現任何狀況，一定要及早尋求醫師全面評估和詳細檢查，以免延誤治療造成視力損失甚至失明的風險。