Yahoo奇摩新聞 年過50，保護力拉警報?! 專家警告：要留意自身營養攝取 關鍵時期三大類營養元素不可少!
年長者因年齡增長，身體功能衰退，保護力也會隨之下降。若再加上合併慢性問題，身體部分功能異常，當面對目前嚴峻的情況時，身體的調適能力亦無法快速反應，進而增加轉變成嚴重狀況的風險。且國健署調查發現，有近5成65歲以上熟齡族飲食熱量攝取不足，恐導致營養不良問題。復健及高齡醫學專科林宗慶醫師提醒，關鍵時期要做足保護，更要藉由三招營養補充才能確實鞏固保護力！
保護力營養一：蛋白質基礎打底 幫助形成保護力！
林宗慶醫師表示，當邁入中高齡階段，生理器官功能本來就會日漸退化，可能因為牙口不好，使得進食能力下降，導致食物攝入量下降、卡路里和蛋白質攝取不足，其中更以女性族群缺乏的狀況最為嚴重[7]。林醫師更進一步解釋，蛋白質是構成身體細胞、組織的重要原料，對抗外來威脅的保護力因子也需由蛋白質合成，應留意自身攝取是否足夠[8][9]。
且年過65歲慢性病風險較高，若肉類攝取不當可能攝入過多脂肪、或是烹調用料不當容易攝取過多的鈉。這時候建議可以詢問醫師、營養師，考慮使用營養品來補充。
保護力營養二：益生菌與益菌生 鞏固第一線保護力
中高齡族群因消化道變化，可能使得消化變慢、吸收功能變差，造成腸胃不適，容易有消化不良等問題。縱使進食，也不見得能完整地被身體吸收、利用。若合併前述食物攝取不足的問題，可能會出現營養不均、營養不良的狀況，長期下來將影響身體自我保護力[10]。林宗慶醫師指出，腸道內有約七成的免疫細胞，是人體最大的免疫器官，更是保護力的第一道防線[11]。研究也指出，益生菌搭配益菌生能有效改善腸道菌叢生態，避免壞菌感染造成不適，更能進一步調節體內保護力反應[12]。
保護力營養三：維生素與礦物質 完整保護力的最後一塊拼圖
除了蛋白質與益生菌的補充，維生素A增進皮膚與黏膜的健康。維生素C有助於維持細胞排列的緊密性。具抗氧化作用。維生素E有助於維持細胞膜的完整性。具抗氧化作用。增進皮膚與血球的健康。有助於減少自由基的產生。礦物質鋅能增進皮膚健康，有助於皮膚組織蛋白質的合成。這些都是期間不可或缺的營養保護力關鍵。
林宗慶醫師表示，許多長輩胃口小，怎麼努力吃，可能也無法達到一日的建議量。此時多半會建議長輩可搭配口飲營養品來改善營養狀態，進而幫助提升體內保護力。
關鍵時期 可選擇口服營養品強化營養保護力
林宗慶醫師指出，營養不良會導致保護力受損，防禦能力差。為了達到最佳保護力系統的功能，需準備好營養狀態，透過將營養恢復到標準水平、增加對感染的抵抗力[13]。且研究指出，使用具有完整三大營養素(蛋白質、醣類、脂質)、維生素、礦物質、LP益生菌、及膳食纖維之口服營養品，可以有效提升15%保護力，但若營養素攝取不足則會減少20%保護力[14]。
而營養品該如何選擇呢? 林宗慶醫師建議應重視「完整營養」，選擇身體好消化、好吸收的產品為主，且成分也要注意。除了選擇含有維生素、礦物質等營養素來提升保護力外，亦要注意是否有完整均衡營養，並含有優質蛋白質、益生菌及益菌生。幫助大眾在關鍵時期，維持自身營養保護力。
資料來源:
[1] Bart G Pijls, Shahab Jolani, et al. Demographic risk factors for COVID-19 infection, severity, ICU admission and death: a meta-analysis of 59 studies (2021)
https://bmjopen.bmj.com/content/11/1/e044640
[2] Risk for COVID-19 Infection, Hospitalization, and Death By Age Group (2021)
[3] Hannah Ritchie, Edouard Mathieu, et al. Mortality Risk of COVID-19 (2021)
https://ourworldindata.org/mortality-risk-covid
[4] Megan O’Driscoll, Gabriel Ribeiro Dos Santos. Age-specific mortality and immunity patterns of SARS-CoV-2 (2021)
https://www.nature.com/articles/s41586-020-2918-0
[5] Leonardo Bencivenga, Giuseppe Rengo,corresponding, Gilda Varricchi. Elderly at time of COronaVIrus disease 2019 (COVID-19): possible role of immunosenescence and malnutrition(2020)
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7308600/
[6] Annelise A. Madison, M. Rosie Shrout, et al. Psychological and Behavioral Predictors of Vaccine Efficacy: Considerations for COVID-19(2021)
https://journals.sagepub.com/doi/full/10.1177/1745691621989243
[7] 2005~2008年台灣國民營養健康狀況變遷調查
[8] Karacabey K, Ozdemir N. J Obes Wt Loss Ther 2012, 2:9
[9]Peng Li et al. Br J Nutr. 2007 Aug;98(2):237-52
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17403271/
[10]中國醫藥大學附設醫院-微量營養素與免疫功能
https://www.cmuh.cmu.edu.tw/NewsInfo/NewsArticle?no=4758
[11] Beukema M, et al., Exp Mol Med. 2020 Sep;52(9):1364-1376.
https://www.nature.com/articles/s12276-020-0449-2
[12] Mary Ellen Sanders, Daniel J. Merenstein, et al. Probiotics and prebiotics in intestinal health and disease: from biology to the clinic(2019)
https://www.nature.com/articles/s41575-019-0173-3
[13] Margaret P. Rayman, Philip C. Calder. Optimising COVID-19 vaccine efficacy by ensuring nutritional adequacy(2021)
[14] Daniel Bunout, Gladys Barrera, Sandra Hirsch, et al. Effects of a Nutritional Supplement on the Immune Response and Cytokine Production in Free-Living Chilean Elderly(2004)
