年過50,保護力拉警報?! 專家警告:要留意自身營養攝取 關鍵時期三大類營養元素不可少!

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年長者因年齡增長,身體功能衰退,保護力也會隨之下降。若再加上合併慢性問題,身體部分功能異常,當面對目前嚴峻的情況時,身體的調適能力亦無法快速反應,進而增加轉變成嚴重狀況的風險。且國健署調查發現,有近5成65歲以上熟齡族飲食熱量攝取不足,恐導致營養不良問題。復健及高齡醫學專科林宗慶醫師提醒,關鍵時期要做足保護,更要藉由三招營養補充才能確實鞏固保護力!

▲復健及高齡醫學專科林宗慶醫師
▲復健及高齡醫學專科林宗慶醫師

保護力營養一:蛋白質基礎打底 幫助形成保護力!

    林宗慶醫師表示,當邁入中高齡階段,生理器官功能本來就會日漸退化,可能因為牙口不好,使得進食能力下降,導致食物攝入量下降、卡路里和蛋白質攝取不足,其中更以女性族群缺乏的狀況最為嚴重[7]。林醫師更進一步解釋,蛋白質是構成身體細胞、組織的重要原料,對抗外來威脅的保護力因子也需由蛋白質合成,應留意自身攝取是否足夠[8][9]。

    且年過65歲慢性病風險較高,若肉類攝取不當可能攝入過多脂肪、或是烹調用料不當容易攝取過多的鈉。這時候建議可以詢問醫師、營養師,考慮使用營養品來補充。

▲中高齡族群因消化道變化,可能使得消化變慢、吸收變差,造成腸胃不適,容易有消化不良等問題。
▲中高齡族群因消化道變化,可能使得消化變慢、吸收變差,造成腸胃不適,容易有消化不良等問題。

保護力營養二:益生菌與益菌生 鞏固第一線保護力

    中高齡族群因消化道變化,可能使得消化變慢、吸收功能變差,造成腸胃不適,容易有消化不良等問題。縱使進食,也不見得能完整地被身體吸收、利用。若合併前述食物攝取不足的問題,可能會出現營養不均、營養不良的狀況,長期下來將影響身體自我保護力[10]。林宗慶醫師指出,腸道內有約七成的免疫細胞,是人體最大的免疫器官,更是保護力的第一道防線[11]。研究也指出,益生菌搭配益菌生能有效改善腸道菌叢生態,避免壞菌感染造成不適,更能進一步調節體內保護力反應[12]。

保護力營養三:維生素與礦物質 完整保護力的最後一塊拼圖

    除了蛋白質與益生菌的補充,維生素A增進皮膚與黏膜的健康。維生素C有助於維持細胞排列的緊密性。具抗氧化作用。維生素E有助於維持細胞膜的完整性。具抗氧化作用。增進皮膚與血球的健康。有助於減少自由基的產生。礦物質鋅能增進皮膚健康,有助於皮膚組織蛋白質的合成。這些都是期間不可或缺的營養保護力關鍵。

    林宗慶醫師表示,許多長輩胃口小,怎麼努力吃,可能也無法達到一日的建議量。此時多半會建議長輩可搭配口飲營養品來改善營養狀態,進而幫助提升體內保護力。

關鍵時期 可選擇口服營養品強化營養保護力

    林宗慶醫師指出,營養不良會導致保護力受損,防禦能力差。為了達到最佳保護力系統的功能,需準備好營養狀態,透過將營養恢復到標準水平、增加對感染的抵抗力[13]。且研究指出,使用具有完整三大營養素(蛋白質、醣類、脂質)、維生素、礦物質、LP益生菌、及膳食纖維之口服營養品,可以有效提升15%保護力,但若營養素攝取不足則會減少20%保護力[14]。

    而營養品該如何選擇呢? 林宗慶醫師建議應重視「完整營養」,選擇身體好消化、好吸收的產品為主,且成分也要注意。除了選擇含有維生素、礦物質等營養素來提升保護力外,亦要注意是否有完整均衡營養,並含有優質蛋白質、益生菌及益菌生。幫助大眾在關鍵時期,維持自身營養保護力。

▲醫師建議關鍵時期應選擇成分含三大類營養元素,且好消化、好吸收的產品來鞏固自身保護力。
▲醫師建議關鍵時期應選擇成分含三大類營養元素,且好消化、好吸收的產品來鞏固自身保護力。

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資料來源:

[1] Bart G Pijls, Shahab Jolani, et al. Demographic risk factors for COVID-19 infection, severity, ICU admission and death: a meta-analysis of 59 studies (2021)
https://bmjopen.bmj.com/content/11/1/e044640 

[2] Risk for COVID-19 Infection, Hospitalization, and Death By Age Group (2021)

https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/covid-data/investigations-discovery/hospitalization-death-by-age.html 

[3] Hannah Ritchie, Edouard Mathieu, et al. Mortality Risk of COVID-19 (2021)

https://ourworldindata.org/mortality-risk-covid 

[4] Megan O’Driscoll, Gabriel Ribeiro Dos Santos. Age-specific mortality and immunity patterns of SARS-CoV-2 (2021)

https://www.nature.com/articles/s41586-020-2918-0 

[5] Leonardo Bencivenga, Giuseppe Rengo,corresponding, Gilda Varricchi. Elderly at time of COronaVIrus disease 2019 (COVID-19): possible role of immunosenescence and malnutrition(2020)

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7308600/  

[6] Annelise A. Madison, M. Rosie Shrout, et al. Psychological and Behavioral Predictors of Vaccine Efficacy: Considerations for COVID-19(2021)

https://journals.sagepub.com/doi/full/10.1177/1745691621989243 

[7] 2005~2008年台灣國民營養健康狀況變遷調查

[8] Karacabey K, Ozdemir N. J Obes Wt Loss Ther 2012, 2:9

https://www.researchgate.net/publication/318318026_The_Effect_of_Nutritional_Elements_on_the_Immune_System

[9]Peng Li et al. Br J Nutr. 2007 Aug;98(2):237-52

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17403271/

[10]中國醫藥大學附設醫院-微量營養素與免疫功能

https://www.cmuh.cmu.edu.tw/NewsInfo/NewsArticle?no=4758 

[11] Beukema M, et al., Exp Mol Med. 2020 Sep;52(9):1364-1376.

https://www.nature.com/articles/s12276-020-0449-2

[12] Mary Ellen Sanders, Daniel J. Merenstein, et al. Probiotics and prebiotics in intestinal health and disease: from biology to the clinic(2019)

https://www.nature.com/articles/s41575-019-0173-3 

[13] Margaret P. Rayman, Philip C. Calder. Optimising COVID-19 vaccine efficacy by ensuring nutritional adequacy(2021)

https://www.cambridge.org/core/journals/british-journal-of-nutrition/article/optimising-covid19-vaccine-efficacy-by-ensuring-nutritional-adequacy/5F25F117DED5141638554BAAFC66E1FF 

[14] Daniel Bunout, Gladys Barrera, Sandra Hirsch, et al. Effects of a Nutritional Supplement on the Immune Response and Cytokine Production in Free-Living Chilean Elderly(2004)

https://www.researchgate.net/publication/8264906_Effects_of_a_nutritional_supplement_on_the_immune_response_and_cytokine_production_in_free-living_Chilean_elderly