延續性哀傷會有5階段表現

很多人都有憂鬱的時候,所以比較關注憂鬱症。國泰醫院精神科醫師黃鼎元表示,憂鬱症患者除了情緒低落、自我價值感低落、對喜歡的事物失去興趣,甚至出現不想活的念頭等,其實還包含生理機能失調,包含睡眠、食慾、注意力、思考動作流暢性。值得注意的是,除了憂鬱症之外,還有延續性哀傷易被搞混。

黃醫師指出,一個人面對哀傷的時候,常會經歷所謂的哀傷五階段,其中包含否認與隔離、憤怒、討價還價、沮喪、接受。這五階段並不一定按照順序出現,也可能在不同階段前後擺盪,但在延續性哀傷個案中,就在重要親友去世之後,哀傷症狀超過一年以上(兒童青少年則持續六個月以上),而且哀傷症狀影響到正常生活,比如日常生活、工作、社交及人際關係等。

黃鼎元指出,哀傷症狀則包含認為自己一部分已經隨著親友死去、無法相信親友已經離世、迴避可能提醒親友已經離世的事物或場合、對於情感產生麻木、覺得生命不再有意義,以及極度的孤獨感等。節日的慶祝活動及團圓場景,很可能讓延續性哀傷症狀加劇。

有些個案對自己無法參加節日的慶祝活動,常會感到自責或內疚情緒,甚至對於回憶起已故親友相關事物感到痛苦。目前治療準則除了藥物之外,還可搭配心理治療同步進行。無論是遇到以上哪一種狀況,患者就診治療時,有家人或是重要他人陪同,一起了解目前身心狀況及未來治療方向,在康復階段不需單打獨鬥,這也是康復的良好預後因子。