影響56萬人 健保停復保限制判違憲

旅外台灣人春節期間短暫返台，卻受《全民健康保險法施行細則》第37條及39條之停保及復保的限制，憲法法庭23日判決，停保及復保涉及全民健保的權利義務，但施行細則不是法律，也沒有法律授權，判決違憲、2年後失效。估計將有56萬旅居國外的台灣人受到影響。

《全民健康保險法》並沒有規範，也未授權制定停保及復保的法律，但政府卻以「命令」的方式，在2012年制定施行細則，規定民眾曾經辦理出國停保，在返國後應在3個月後才能再辦理停保，且出國未滿6個月提前返國應註銷停保，並補繳保險費。

本案聲請釋憲人李姓民眾，因長期旅居國外，2002年辦理出國停保，健保署比對旅客入出境紀錄資料發現，李多次返國卻沒有辦理復保，要求李補交1個月的保險費749元，李在2016年再次入境仍未辦理復保，又被要求補交2個月健保費。

李提起行政訴訟，遭判敗訴確定後，前年聲請大法官解釋獲受理；憲法法庭經分案，由司法院院長許宗力擔任主筆大法官，經審理後，15位大法官在沒有人出具不同意見書的情況下，一致同意作成違憲判決。

憲法法庭認為，施行細則對於停保及復保設定的要件，沒有牴觸憲法比例及平等原則，及保障管理自身健康風險的自主決定權、財產權，但是這樣重要的事項，涉及被保險人權利義務，及重大公共利益，應有法律或法律明確授權。

憲法法庭認為，目前的停保及復保的施行細則，是攸關全民健保的權利義務的重要規範，卻沒有法律明確授權，違反法律保留原則，判決2年後失效；2年後如果沒有修法，對於旅居海外台灣人的停保及復保規定將失效。

社保司長商東福表示，今年下半年衛福部已啟動《健保法》修法工作小組，除費率6％的門檻外，也會一併處理停復保議題。是否要設立排除對象，仍待討論，草案有望在下下會期擬出。