影／憂鬱症真的會痛！ 磁刺激也能幫上忙

鬧了3年的新冠疫情總算解封緩和下來，但根據世界衛生組織調查，其實光是新冠疫情第一年，全球憂鬱症和焦慮症罹患率就大增25%。估計目前在台灣每年大概也有超過40萬人會為憂鬱症就診，而且人數還在逐年增加。精神科醫師潘怡如表示治療憂鬱症，其實除了藥物之外，還有電療和磁刺激也能為有中重度憂鬱的患者，提供多一種治療選擇。

亞東醫院精神科主任潘怡如，今天（27日）接受中廣「聽醫生的話」節目專訪時表示：很多人對憂鬱症不夠了解，其實憂鬱症真的會痛！這種感覺並不是患者故意編造或心裡想像出來的，因為憂鬱症不單只是「心情不好」，而是腦部的生理疾病，它會透過心理、情緒症狀來表現，同時伴隨身體症狀，影響所及還包括身體的多重系統，例如：自律神經、內分泌、免疫、疼痛感覺等。曾有患者多年為頭痛所苦，後來才知道原來痛的來源與自身的憂鬱症有關。長期研究觀察嚴重的慢性憂鬱症患者，腦部也有可能出現萎縮的現象，時間久了，就會增加失智的風險。

潘醫師也解釋憂鬱症和躁鬱症，其實是兩種完全不同的疾病，躁鬱症受到遺傳的影響比較明顯，兩者最大的差別就是躁鬱症有「躁期」，這個躁期會使人感到很high且覺得自己很優秀，而絕大部分的憂鬱症患者不會有這樣的感受。治療憂鬱症，藥物療法是非常重要的，雖然要一段時間才能看見成效，不過現在藥物效果良好，副作用或依賴性幾乎沒有，更不用擔心抗憂鬱藥物會導致失智的問題。但若沒有經過適當的治療，晚年罹患失智症的機率就會變高。

除了藥物治療外，潘醫師也提供另一種治療方式：顱磁刺激術（rTMS），這是一種非侵入性的治療，它是透過電磁所產生的微弱電流來刺激大腦負責情緒調節的背外側前額葉區域，來活化大腦，臨床觀察，效果還算不錯，只是目前這項療法還沒有開放健保，必須自費。而已經有近百年歷史的電痙攣治療，則是對重鬱症患者能有效改善病情。憂鬱症患者到底適用於哪種療法？當然還是需要與精神科醫師討論決定。中廣「聽醫生的話」每周一到周五，中午12點在中廣新聞網、流行網以及中廣YouTube頻道聯播，歡迎大家訂閱收聽。（撰稿 孫佳慈）

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