快篩陽視同確診恐不賠? 防疫.健康保單爆停售潮

又有產險公司停售保單,國泰人壽4號中午緊急宣布停賣5張健康險,而未來要是居家隔離和居家檢疫快篩陽性視同確診上路,外界就憂心,產險業者的防疫險,理賠標準如何界定?目前產險公會和金管會都說依照保單條款規定,律師也說,要不要賠,恐怕還是要看契約上怎麼走,並不是照著防疫政策調整。

詢問保單停售的電話接不完,眼看國內確診人數就快逼近三萬,壽險業者財務黑洞越來越大,從防疫險到住院醫療險理賠風險增加,國泰人壽4號中午再度緊急停賣保單,像是溢起安心住院醫療險、逸定安心住院醫療等五張保單,日前富邦的享安打也在4月底喊卡,另一張家有醫寶專案,確診能領2萬5,未來也已經買不到,外界憂心,居檢、居隔快篩陽視同確診上路的可能性高,當初民眾大排長龍搶買防疫險,會不會到最後通通不算數?

篩陽視同確診可能性高 民憂最初防疫險不算數
篩陽視同確診可能性高 民憂最初防疫險不算數

保險公司業務副總程睿紳說,「那些民眾在理賠的過程當中,還是要附確診的確診書,這部分要等機關單位說,會想要透過照會單或是說,身份證字號填寫模糊不清,或重複投保其他家做拒保理由。」

理賠標準再度掀起討論,業者解釋過程中,還是得拿確診相關文件,產險公會和金管會都說依照保單條款規定,究竟要賠還是不賠,律師說恐怕不是照防疫政策走!

篩陽視同確診可能性高 民憂最初防疫險不算數
篩陽視同確診可能性高 民憂最初防疫險不算數

律師劉上銘說,「快篩準確度跟醫生開立,是有相當的依據,另外快篩的話要確立人別有相當的困難,所以說除非在保單內容,有去約定確診標準,是隨著主管機關的認定,而做浮動調整之外,正常來講確診的,還是依照保單條款,還是由醫生開立相關單據才算數。」

確診數飆高,防疫險理賠件數再次創新高,到4/29前,理賠已經2萬0450件,和一個月前比,成長一倍之多,金額則是高達8億多元,和前一個月相比多了70%,看來這場防疫險之亂,還要一段時間才會落幕!

(民視新聞/葉為襄、陳威余 台北報導)

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