怕怕!近3成民眾對麻醉沒安全感

儘管現代手術已有很大進步,但面對需全身麻醉的大型手術,民眾多仍會感到害怕。台灣麻醉醫學會調查發現,有27%民眾對麻醉沒有安全感,33%民眾對麻醉感到無知,全球近年來推動術後加速康復ERAS療程,國內包括台大、國泰等醫學中心都有提供相關療程,從術前、中、後都有醫師介入協助,減少併發症發生。

術後加速康復(Enhanced Recovery After Surgery,ERAS)是整合手術病人照護流程,透過術前準備、術中精準控制麻醉劑量及術後幫助恢復肌力,可大幅降低術後併發症。若能透過醫病共享決策與術後加速康復療程,就能降低一半麻醉的嘔吐發生率,減少術後併發症及減少住院天數。

台灣術後加速康復學會理事長、國泰醫院麻醉科主治醫師郭書麟表示,該療程落實「醫病共享決策」,整合外科、麻醉科、復健科、護理師、營養師、藥師及物理治療師等專科團隊,提供全方位照護。

其特色為從前端就開始全程介入,例如術前,必須進行體能訓練及正確使用呼吸訓練器等;術中,使用各種監測專用儀器,全程掌控病人身體水分、體溫控制;術後,休息3分鐘內可逐漸恢復肌力,以及術後大幅減少嘔吐、失溫等不適感。

台大麻醉部醫師劉治民表示,臨床證實ERAS療程可降低8成以上的噁心嘔吐發生率、減少術後併發症發生,平均可減少10%住院天數,例如病患術後原本需要10天的住院恢復期,透過該療程可縮短1天,僅需9天就能提早出院。

衛福部醫事司司長劉越萍表示, ERAS在實證上可減少患者住院時間、降低術後疼痛,且降低50%的術後併發症,除了台大醫院,國內目前有10幾家醫院推動ERAS,為考量病患安全,希望全國醫療院所都可加入推動,也希望病人能主動詢問,將手術風險降到最低。