感染「A型鏈球菌」醫師警告出現「這幾種症狀」若輕忽 致死風險高!

近幾年來,歐美還有日本,陸續有一些A型鏈球菌散播的疫情出現。所以在臺灣,我們也要小心,是不是有一些A型鏈球菌群聚感染的個案的情形產生。A型鏈球菌的治療,主要是以抗生素治療爲主,所幸大部分的A型鏈球菌都對抗生素沒有太高的抗藥性。最重要的是能夠早期診斷、早期治療,避免疾病進展惡化,變成重症,大部分都可以在治療一週、數天之內就逐漸恢復,康復出院。

圖/TVBS
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資深醫藥記者蔣志偉:「A型鏈球菌是一種革蘭氏陽性菌,經常排列成鏈狀。它是人類常見的致病菌,可能引發多種感染,從輕微到威脅生命都有。透過飛沫傳播,或經由接觸感染者的皮膚傷口、分泌物等,常見的A型鏈球菌感染像是咽喉炎,尤其是在兒童表現為喉嚨痛、發燒等,另外由鏈球菌毒素引起,特徵是皮膚出現紅疹,值得注意的是壞死性筋膜炎雖然少見,但當A型鏈球菌,侵入皮下深層組織時,可能引發快速進展的組織壞死,而鏈球菌中毒性休克症候群,就是當細菌進入血液體時,可能引發嚴重的休克反應,會導致多重器官衰竭。」

臺北榮總感染科主任/教授林邑璁:「在日本時,食人菌的案例以過去幾年上升,非常非常的多,那當然詳細的原因不明,那也短暫造成大家要去旅遊的人,有一點小小的這個擔心,那事實上,這個食人菌它就叫做A型鏈球菌,它是一個很古老存在的細菌,其實也感染人類有很長一段時間的歷史,所以飛沫傳染來說的話,它最常見其實引起的就是呼吸道的感染,那又以上呼吸道的感染為主,所以可能會有喉嚨痛、咽喉炎這些情況的發生。」

成大醫院小兒感染科主任沈靜芬:「A型鏈球菌的治療,主要是以抗生素治療爲主,所幸大部分的A型鏈球菌都對抗生素沒有太高的抗藥性,最重要的是能夠早期診斷、早期治療,避免疾病進展惡化,變成重症,大部分都可以在治療一週、數日之內就逐漸恢復,康復出院。」

所謂的A型鏈球菌,有一個暱稱稱為噬肉菌,它是一種化膿性鏈球菌,顧名思義就是說,可能在感染之後,也許會有一些化膿性的發炎,好發年紀主要是在五歲到十歲的孩童。

彰化秀傳醫院兒科部主治醫師陳勇全:「但其實它在五歲以前跟十歲以後的青少年或是大人來講,它也有可能會造成一些比較明顯的感染的狀況,那它的好發的部位呢,主要有兩個地方,一個是在咽喉的部分,另外一個是在皮膚的部分,那如果是在咽喉的話呢,它會有產生兩種不同的發炎的現象,一個是所謂的急性咽喉炎,那第二個是所謂的急性化膿性扁桃腺。」

彰化秀傳醫院兒科部主治醫師陳勇全:「那如果說是在皮膚的話呢,它也會有幾個表現,第一個是所謂的蜂窩性組織炎,那再來第二個的話呢,則是所謂的猩紅熱,蜂窩性組織炎的話呢,它會造成就是說,它的患部就是說受傷的地方,有這個紅腫熱痛。」

資深醫藥記者蔣志偉:「A型鏈球菌侵入到肺部的時候,病人可能就會有一些咳嗽或呼吸不順的情形,最嚴重的個案併發肺炎或敗血症之後,病人可能就會有一些昏迷或者是意識狀態不佳,甚至出現皮膚變色的情況。」

成大醫院小兒感染科主任沈靜芬:「A型鏈球菌很嚴重的感染的時候,它不只是會併發敗血症,可能也會併發毒性休克症候群。當病人併發有毒性休克症候群的時候,病人的病況惡化就非常地快速,甚至會在短期之內導致到休克、低血壓,甚至死亡的狀況,它的風險就會很高,死亡率可以超過50%以上。」

臺北榮總感染科主任/教授林邑璁:「其實就是有問題的時候戴口罩,以及接觸後勤洗手哦,所以這樣我們就可以免除這個食人菌感染的這個威脅,那萬一真的是感染了這個食人菌,其實治療也非常的簡單。他前線的抗生素對它就有非常好的效果。」

醫師:「出現A型鏈球菌症狀,盡早就醫治療。」

醫師提醒生病期間做好健康自主管理,有症狀必須儘早就醫治療,才能避免病情惡化。

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