慢性偏頭痛 醫師:透過「頭痛預防性治療」才能有效治療

記者林重鎣/台中報導
台灣好新聞報

一般人頭痛時,常去藥局自行買止痛藥吃。難道頭痛就只能吃止痛藥嗎?長安醫院神經內科孔勝琳醫師說,一般民眾很難自行判定良性與惡性的頭痛,且長期過度使用止痛藥,不僅傷身、還會如同藥物上癮一樣,藥量越吃越重,但藥效越來越差,頭痛越來越頻繁且越嚴重,到最後甚至演變成每天都得靠吃止痛藥過日子。唯有找對專科醫師看診評估,透過「頭痛預防性治療」改善體質,降低頭痛頻率,最終讓患者脫離藥物,不必再為了頭痛經常跑醫院,才是真正有效「治療」頭痛。

陳先生頭痛已有四、五年之久,一開始只是偶爾頭痛,每當頭痛發作時就去藥局買止痛藥吃,不過後來愈吃愈多,不僅頭痛症狀沒改善,且演變成天天頭痛,常痛到無法集中思考,嚴重影響工作和生活品質。後來他到長安醫院「頭痛慢門診」就診,經孔勝琳醫師詳細檢查,診斷為「慢性偏頭痛合併止痛藥過度使用所致頭痛」,經過三個月的治療,目前陳先生一個月的頭痛日子已少於6次以下。

50歲的孫先生,跟一般慢性偏頭痛病患一樣,也是有「天天頭痛、天天吃止痛藥」的困擾,後來輾轉來到長安醫院「頭痛慢門診」,經醫師檢查診斷後,發現和陳先生同為「慢性偏頭痛合併止痛藥過度使用所致頭痛」患者,治療方式第一步是先幫他戒掉長期成癮的止痛藥;同步開立「頭痛預防用藥」降低他的頭痛頻率,讓孫先生頭痛較不易發作;經過三個月的治療,目前他一個月只要吃3~4顆藥即可,頭痛症狀已明顯改善許多。

孔勝琳說,大概有4%的偏頭痛患者,頭痛發作的頻率非常高,每個月會痛超過15天以上,嚴重影響生活品質,造成沒吃止痛藥就無法過日子,常會伴隨止痛藥物過度使用。陳先生和孫先生即是最典型止痛藥物過度使用患者。通常一個月服用超過10天以上的止痛藥,數個月後止痛藥效不但愈來愈差,頭痛也會愈變愈多,演變成止痛藥效一過就頭痛的情形,形成惡性循環。

「頭痛慢門診」治療方式主要是戒掉成癮的止痛藥物,同時依據患者的特性與喜好,使用藥物或非藥物的「偏頭痛預防性治療」,可將腦內平衡有效調整,大幅減低頭痛發作的次數,最終的目標是讓患者在不使用任何藥物下,頭痛每個月發作少於4次,且能有效自行處置頭痛發作,從此不必再為了頭痛經常跑醫院。孔醫師呼籲有頭痛困擾的民眾,還是需找專科醫師治療,才能有效解決長期頭痛問題。

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