成大首例「在宅急症照護」 IoT助監測

衛福部今年7月起實施「在宅急症照護計畫」，病患不需奔波醫院，在家就能透過科技設備看診。台南市87歲林奶奶因罹患肺炎，日前經評估後加入成大醫院「在宅急症照護計畫」，成為成大首例收案病人，9天後順利康復，開心宣布在家「出院」。

衛福部7月起將「居家醫療照護整合計畫」升級為「在宅急症照護計畫」，全台各家醫院經過2個月實施，陸續宣布初步成效。

87歲林奶奶罹患帕金森氏症與失智症，在確診新冠肺炎後體力明顯下降，還需鼻胃管灌食，今年再罹患肺炎，經成大醫護團隊評估後啟動「在宅急症照護計畫」。

「在宅急症照護計畫」也可稱為「在宅住院」，由醫護團隊到住家訪視，或透過IoT照護系統監測生命徵象和血氧，由個管師掌握患者狀況。依照計畫規則，醫護團隊除了醫師可透過視訊診斷，護理師需每天到住家訪視，給予藥物與物理治療照護。

這項計畫的優點，可避免重症患者奔波醫院造成的病痛不適感，維持生活品質，醫藥負擔的費用更少，院方更能空出經常稀缺的急症病床。

不過，申請「在宅急症照護計畫」的病患需有特定條件，現狀以罹患肺炎、尿路感染或軟組織感染等急症需住院接受抗生素治療的病患為主。

成大醫院收受族群以「居家醫療個案」為主，一般急診患者申請，失能參考值需巴氏量表小於60分才符合資格。院方未設照護人數上限，所需的護理人力，則規畫與居家護理所、基層診所合作建構策略聯盟，共同照護在宅照護病人。