打過疫苗也難防 1歲童染克沙奇腸病毒口腔潰瘍全身濕疹

最近社區各種病毒都在流行中，當中也包括腸病毒，林口長庚醫院兒科急診主治醫師吳昌騰指出，前幾天急診有位一歲半男童，已經接種腸病毒疫苗，仍然感染腸病毒，加上本身有異味性皮膚炎，因此疹子非常嚴重，嘴巴內也破得很誇張，提醒有接種71型腸病毒疫苗，仍然可能引起其他腸病毒感染，因為目前沒有研究顯示有交叉保護力。

吳昌騰分享，「前幾天上兒科急診，來了一位1歲半的弟弟，弟弟本身就有異位性皮膚炎，來急診前幾天，弟弟被傳染了腸病毒。但是他的腸病毒疹子非常嚴重，嘴巴內也破的很誇張。家長非常的焦慮，因為弟弟都吃不下去。」

初步檢查後，吳昌騰判斷男童應該是感染克沙奇A6型腸病毒，男童感染的可能是「克沙奇濕疹」，因為克沙奇A6型腸病毒感染，導致男童全身起紅疹、發癢、長水泡。男童除了口腔潰瘍外，全身也長滿滿的皮膚疹，渾身不舒服，非常難受，食慾大受影響。男童媽媽表示，「弟弟有接種腸病毒疫苗！怎麼還得腸病毒呢？」

吳昌騰指出，腸病毒 71 型疫苗只針對腸病毒 71 型，對於其他可能引起感染的腸病毒型別，如克沙奇 A16、克沙奇 A6、腸病毒 D68 型等，沒有證據顯示有交叉保護效力，因此接種腸病毒 71 型疫苗後還是有可能感染其他型別的腸病毒。

吳昌騰提醒，異位性皮膚炎的小孩，因為皮膚障壁功能不足，造成病毒容易入侵，當「克沙奇腸病毒」碰見「異位性皮膚炎」時這類小孩重要的是皮膚的照護，需要爸爸媽媽一起用心照護，如果水泡、疹子和傷口面積較廣，必需要補充流失的水份及電解質。大多數腸病毒感染的疹子，其症狀輕微，只須症狀治療即可。針對病患的症狀，給予退燒藥或者止癢的藥。少數的嚴重病例，才需要住院治療。

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