找到腸病毒71型剋星！國衛院研究：幼童感染吃「這些食物」增重症風險

據衛福部統計數據顯示，每3到5年會便出現一次全國性的腸病毒71型大流行，重症者常會出現腦幹腦炎，且病程快速，幾天內就會死亡；在腸病毒仍處流行之際，國衛院今（6/14）日公布透過胰島素調節病人血糖，可減少病毒引起的腦損傷，因此提出幼兒感染後的飲食指南。

台灣於1998年首度爆發腸病毒71型疫情，據衛生福利部當年度統計有405例疑似感染腸病毒後併發重症的個案，並導致其中78例幼童死亡。根據監測數據顯示，此後每3至5年會便出現一次全國性的腸病毒71型大流行。

國衛院分子基因所研究員莊志立表示，腸病毒71型是一種可感染神經細胞的病毒(嗜神經病毒)，因為最容易引起重症、死亡，是許多家長聞之色變的傳染病，國衛院分子與基因醫學研究所莊志立研究員、高齡醫學暨健康福祉研究中心賴瑞華助研究員，與感染症與疫苗研究所周彥宏研究員合作進行研究，找出該病毒剋星，有望做為未來治療參考。

莊志立進一步說明，團隊利用具有人類腸病毒71型受體的基因轉殖小鼠hSCARB2感染此病毒，探討發生重症的原因，發現宿主若產生高血糖的現象，則會在病毒感染後產生腦幹發炎的現象，如果透過使用胰島素去調節血糖水平，發現不僅可以改善感染動物的存活率，還能減少病毒所引起的腦損傷。

莊志立說，具有病毒受體的基因轉殖小鼠，在感染此病毒後血糖顯著升高、胰島素水平下降，與人類感染後的情況類似，為瞭解高血糖對宿主的意義，研究團隊對這些小鼠注射胰島素調降血糖水平，發現不僅顯著提高了小鼠的存活率，還減少了腦幹中的病毒量，顯示病毒誘導宿主產生高血糖現象，可能是病毒藉以控制宿主複製病毒的重要機制。

莊志立建議，miR-206的水平與病毒的神經毒性程度密切相關，若透過抑制miR-206的活性，則可以減少病毒量和感染引起的神經損傷，顯示miR-206在此病毒的神經毒性中扮演了關鍵角色。

為預防幼兒感染後產生腦併症的發生，研究團隊建議，當幼兒感染時若食慾不佳，家長應控制不要給與幼兒過多的含糖飲料、布丁或果凍等，並留意幼童之血糖值，避免因血糖的上升，增加重症的風險。

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