把關輸血安全 東基使用「減除白血球之紅血球濃厚液」

國立教育廣播電台
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為了減低輸血反應、防止輸血感染疾病，輸血時，使用「減除白血球之紅血球濃厚液(LP-RBC)」是國際趨勢，臺東基督教醫院檢驗科自去年逐步使用LP-RBC，並於今(27)日起全面推行，為民眾的輸血安全把關。

東基檢驗科主任鄧志敦表示，當病患大量失血，或血紅素偏低造成貧血時，醫師通常給予輸血治療，傳統使用的血品是「紅血球濃厚液」，可增加血液釋氧能力與紅血球的質量，適用於紅血球不足或是功能喪失的時候，包含內科及外科方面的運用。

「輸血可以救命，一旦發生嚴重的輸血不良反應，反而會要了性命。」鄧志敦進一步說明，不良的輸血反應包含非溶血性發熱輸血反應、異體免疫作用、輸血傳染病毒、免疫調節作用、移植物對宿主反應、輸血相關急性肺部傷害等，嚴重時將危害生命。

鄧志敦說，為了減少或避免這些傷害，使用LP-RBC有相對的重要性。LP-RBC除了具有上述紅血球濃厚液的功能外，更在製程中減除了血液成分中的白血球，可以避免輸血時因白血球或其釋出物質，對病人產生不良的輸血反應。

他指出，一袋500CC的血液，其白血球的含量約有5x109，LP-RBC可利用特殊過濾器來減除血液成分中的白血球，達到白血球含量小於5x106。在尚未使用LP-RBC的時代，為病人輸血時會加裝過濾器，使血液先流經過濾器再輸入病人的血管，而使用LP-RBC後，在捐血中心製備血品時，就已完成過濾步驟。

鄧志敦表示，捐血中心提供的LP-RBC屬於「儲存前減白」，具有較佳流程控管及品質確效的優點，可以降低非溶血性發熱輸血反應機率，以及降低輸血時由白血球或細胞膜片段引起的異體免疫作用。