指示用藥退出健保 醫、藥界不同調

衛福部健保署八月一日起,取消十四項指示藥品健保給付,目前仍有八百多項獲健保給付。對此,國內醫界、藥界看法不一,藥師公會全聯會認為,指示藥品理應退出健保給付,但醫師公會全聯會卻強調,指示用藥退出健保茲事體大,需審慎評估。

藥師公會全聯會理事長黃金舜表示,人工淚液屬於指示藥品,健保價約十幾元,乾眼症患者為了拿藥,必須到醫院掛號,健保另需給付醫師診察費、藥師調劑費等,耗用醫療資源,因此,指示藥品應全數退出健保給付。

黃金舜指出,健保財務吃緊,卻又持續給付指示藥品,一年支付數十億元,健保署有必要通盤檢視,正視台灣製藥產業問題,如常用指示用藥,如「滴視」、「愛特淚」等人工淚液也傳出缺藥,影響患者用藥權益。

對此,醫師公會全聯會則持相反意見,理事長周慶明表示,民眾因感冒、頭痛到診所就醫,僅需自費掛號費二百元,就可以拿到止痛消炎、咳嗽、流鼻水等藥品。如果健保不給付這些常用指示用藥,民眾除了支付掛號費,還得自行買藥,加重負擔。

以民眾常用的普拿疼為例,診所醫師開立三天藥品,一天服用四次,每次一顆,共十二顆,以藥局購買一顆約十五元計算,十二顆藥物約一八○元,若再合併咳嗽、流鼻涕等藥物,看一次病,就得花上三四百元,周慶明說,如此一來,民眾負擔更加沉重。

「指示用藥退出健保,茲事體大。」周慶明說,健保署應盡量減輕民眾經濟負擔,並提高取得藥品的方便性,及用藥權益等,將用量不大的指示藥物逐步退出健保給付,降低衝擊。

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