Yahoo奇摩新聞 料理螃蟹意外奪命 啖秋蟹還有這些要注意
秋蟹肥美，現在吃正對時，但近日卻發生一位老婦人在清洗料理螃蟹時，不慎遭螃蟹外殼割傷手指，感染海洋弧菌、手掌腫大；但婦人沒有接受醫師建議截肢保命，最後因敗血症奪去寶貴性命。
日常生活中，因割傷或擦傷出現的小傷口在所難免。南投醫院感染科主任廖嘉宏表示，一般傷口只要消毒、換藥、或使用透氣敷料包覆，結痂後形成暫時性結締組織保護傷口，等到傷口表皮和組織長出來後，自然會結痂脫落；就怕表皮還沒長出來前、身體沒有保護層的情況下，讓細菌伺機入侵，造成感染。
(傷口感染由淺至深，嚴重可能變成蜂窩性組織炎，甚至造成壞死性筋膜炎，引起全身性敗血症，不能輕忽。圖片來源：陳德信)
傷口感染的進程
傷口感染或蜂窩性組織炎9成以上來自金黃色葡萄球菌或鏈球菌 ，廖嘉宏說。細菌入侵會由淺至深，淺層的是表皮感染，病患會感到紅腫熱痛；但若深入皮下組織，就會變成蜂窩性組織炎，甚至進入筋膜或肌肉，造成壞死性筋膜炎，更嚴重可能引起全身性敗血症。
●海洋弧菌致死率高
廖嘉宏指出，感染海洋弧菌通常是免疫力較差的人，治療更棘手。海洋弧菌主要透過兩種途徑感染人體：
1.傷口感染
患者本身已有傷口或被海鮮刺傷，感染到海洋弧菌，感染部位會有腫脹、紅斑、形成水泡，之後出現組織壞死、甚至嚴重的蜂窩性組織炎，必須儘快就醫，降低截肢風險；一般來說，這類型的感染致死率約為24％。
廖嘉宏提醒，感染海洋弧菌的潛伏期相當短，可能短時間就造成全身性感染或敗血症，用藥也不同於一般抗生素治療，得使用更強的抗生素，如果出現壞死性筋膜炎需要開刀清瘡壞死組織，嚴重甚至截肢或有生命危險。
2.吃進未烹煮熟的海鮮
海洋弧菌進入血液中引起敗血症，病人會出現發熱、寒顫、皮膚病變及敗血症、休克等情形，這類型的致死率高達5成。主要是免疫力低下或有肝炎病史的人為大宗。
(想要傷口好得快、預防感染、減少疤痕，最重要是沖洗乾淨。)
如何正確處置傷口？
想要傷口好得快、預防感染、減少疤痕，最重要是沖洗乾淨。如果傷口沒有處理乾淨，將來可能留下「外傷性刺青」，因為泥沙或小樹枝卡在傷口裡，被白血球吞噬包附，癒合後留下暗藍色、類似刺青的疤痕。正確處理步驟如下：
1.止血後用棉棒沾生理食鹽水，由傷口中心往外擦拭清潔，如果有泥沙或小石頭等異物和血污沾黏傷口，可以直接倒、或用5或10㏄空針抽取生理食鹽水沖淨。如果沒有生理食鹽水，也可以用煮沸過的冷開水。
廖嘉宏建議，如果是比較髒污的傷口，可先用生理食鹽水清洗乾淨，再以優碘或碘酒消毒。不過碘酒的刺激性較強，如果傷口太過疼痛，使用優碘即可。
2.用紗布或棉棒輕輕按乾傷口和周圍皮膚，接著擦抗生素軟膏和覆蓋敷料。
3.塗抹一般抗生素（如新黴素）軟膏，蓋上敷料。
現在藥局也可以買到強調「透氣、可吸收滲液、不易沾黏傷口」的透氣敷料，或可用薄片人工皮貼傷口。敷料或人工皮的面積應比傷口大約2公分，並視情況用紙膠加強固定人工皮四邊。但敷料人工皮顏色變淺或出現滲液時，就必須更換。
不過，太深或太髒（如鐵釘刺到、貓狗咬傷）的傷口，感染機率高，就算傷口外表看起來很小，仍應至急診或掛外傷科、整形外科門診注射破傷風疫苗，由醫護人員處置傷口。尤其傷口只要出現紅腫熱痛，可能已經被感染，應立即就醫。
(清洗料理海鮮時，應該戴上手套，避免遭割傷或刺傷。)
【全文來源《康健雜誌網站》料理螃蟹意外奪命 啖秋蟹還有這些要注意】
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