新免疫療法 治療晚期膀胱癌新選擇

記者戴淑芳／台北報導
8旬賴伯伯 27日吃了 2個便當，平日會騎機車巡田逛廟，沒想到，他竟是膀胱癌患者，所幸因加入免疫療法試驗計畫，又分在實驗組，且對藥物有反應，讓醫師也誇是一百分病人，送了背包要他重拾登山樂，也提醒出現血尿要速就醫。
台灣楓城泌尿學會理事長暨台大醫院泌尿部主任蒲永孝表示，膀胱癌、輸尿管癌、腎盂癌都屬於泌尿上皮癌，在台灣的發生率全球最高，每年約新增 3700名患者，每年更有 1400人因而死亡。
蒲永孝表示，膀胱癌常見的治療方式包含手術切除、化療、放射線療法與舊的卡介苗灌注免疫療法 (BCG)等，但化療常見食慾下降、惡心嘔吐、腹瀉、手腳麻痛等副作用，且 30年來處於無新藥發展的治療瓶頸，即便接受化療療程或舊的卡介苗灌注免疫療法，療程結束後復發機率仍高，一旦復發轉移， 5年存活率只剩 6%，最後還可能面臨摘除膀胱的命運，不僅心理上難以接受調適之外，更嚴重影響患者生活品質。
賴伯伯就是在 7、 8年前發現血尿，經診斷為膀胱結石，因此不以為意，直到突然需摘除腎臟，嚇得讓他直奔台大醫院求診，確診後接受標準療程，雖挺過化療副作用，腫瘤也有縮小，但也因副作用造成體重下降、身形消瘦等。後來接受新的免疫療法臨床試驗計畫，又被排進實驗組用藥，在有效反應下，賴伯伯不僅沒有化療時的不適，病情也控制得相當良好，至今已 2年沒有復發，胃吔好到一餐可吃兩個便當。
台灣免疫暨腫瘤學會理事長、長庚免疫腫瘤中心主任張文震表示，新的免疫藥物出現，讓曾接受化療藥物治療，但不願再繼續接受化療治療的晚期膀胱癌病友，有了新的選擇，且免疫療法治療一旦有效果，可以持續治療很久，不會產生抗藥性，提升患者生活品質。讓醫界引領期盼的是，新的療法未來也能應用於其他癌症治療領域，應用的範疇十分廣泛。
張文震提醒，膀胱癌的危險因子包含吸菸、長期接觸染料或工業污染、服用含馬兜鈴酸的中藥材等，而水喝得少、常憋尿也容易讓膀胱癌找上門，因此除了定期檢查之外，若有血尿的狀況發生，一定要立即就醫檢查，千萬不可輕忽。