日本爆食人菌疫情「該取消旅行？」前台大感染科醫給答案

日本近年爆發「食人菌」疫情，今年至今已有超過977人感染俗稱「食人菌」的A型鏈球菌，是去年同期的2.8倍，且患者死亡率高達30至50%，不少人擔憂是否該取消日本旅行，台大醫院前感染科醫師林氏璧表示，A型鏈球菌是飛沫傳染和接觸傳染，預防方式只要勤洗手、戴口罩就可以，不必為此取消日本旅遊。

林氏璧9日於臉書粉專指出，鏈球菌有多種類型，A型鏈球菌僅是其中一種，是非常常見的細菌，常見於全年齡的皮膚感染，如蜂窩性組織炎、兒童的咽喉炎、猩紅熱等，少數也會見到侵襲性、比較深處的感染，A型鏈球菌沒有抗藥性問題，最早發現的青黴素（盤尼西林）可有效治療，但A型鏈球菌沒有疫苗可以打，因此會重複感染。

林氏壁說，喉嚨痛或喉嚨發炎等症狀，是由各式病毒造成，都不需要使用抗生素，少數是細菌，且大多是A型鏈球菌造成，很難從症狀區分病毒或細菌的咽喉炎，一般來說A型鏈球菌有2～5天的潛伏期，除喉嚨痛，還常會伴隨發燒，不會有鼻塞、流鼻水等其他症狀，但這只是通則，實際要做檢查才知道。

林氏壁指出，A型鏈球菌咽引發的喉炎需要抗生素治療，大多數病人治療24～48小時即會退燒，症狀也會緩解，他建議抗生素療程要「吃好吃滿」，若不除惡務盡，有可能會發生一些稀有的併發症，包括風濕熱、風濕性心臟病、腎絲球腎炎等。

林氏壁說，A型鏈球菌是飛沫傳染和接觸傳染，預防方式只要勤洗手、戴口罩，若身體有傷口，要及早消毒處理，以免後續細菌感染，他強調不用因此取消日本旅行，若很擔心就在旅行中恢復新冠疫情的習慣，出入公共場所戴口罩。

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