日照、社區長照機構「微解封」有困難 專家建議：照顧者優先打疫苗

中央流行疫情指揮中心宣布13日將「微解封」，但社區長照、日照中心等機構仍不在名單中，由於許多家屬難以負荷照顧重擔，指揮中心將於週三（14日）召開專家會議，討論相關單位的微解封指引。有專家就提醒，微解封朝可能「降載」方向來規畫，有無接種疫苗恐成為優先服務的門檻；公衛專家也表示，若這些單位微解封有難度，可以反過來優先施打家庭和社區服務據點的照顧者，避免照顧者傳染給失智者的家戶傳染情形。

根據《蘋果日報》報導，天主教中華聖母社會福利基金會執行長黎世宏受訪表示，自己不反對「微解封」，但微解封得從多方面思考。從環境條件來看，許多單位希望能夠朝「分區分流」的方式，過去在設置社區長照服務據點、日照中心等機構，大部分都是朝空間利用最大化，將能用的空間儘可能提供給多人使用而設計，因此若要微解封，得仔細思考得從分配到的「容額」，或是派人到各機構了解「實際的空間利用條件」來做為該日照空間微解封可行性的考量。

黎世宏也透露，微解封也可能朝「容納降載」方向來規畫，一旦日照中心、社區長照據點等服務降載，如何決定哪些人能優先接受服務，有無打疫苗也成為考量點之一。雖然三級警戒已開放大部分長輩打疫苗，但除了機構長者有到院接種外，有些接受社區日照服務的長者，可能因家屬不便帶到接種站接種，例如失智的長輩。另外，也有長輩因為疫苗副作用不敢接種，若在疫情尚未停歇的情況下，許多業者也不敢輕舉妄動。

台大公衛學院教授陳秀熙指出，最近這波的群聚感染事件中，以家戶感染占比最高，但將失智長輩帶出門打疫苗其實需要耗費家屬不少心力，若很難將失智長輩帶出門打疫苗，可以反過來優先施打「家庭照顧者」「社區服務據點的照顧者」，避免照顧者傳染給失智長輩的家戶傳染情形，進而降低失智長者染疫後重症或死亡率。

許多接受長照服務的長者，多伴有慢性病或其他疾病，黎世宏強調這些都是染疫後恐重症或死亡的高危險群，微解封也須將若長輩遵照政府的建議，回到社區據點後若不幸染疫，相關法律責任歸屬等問題一併考慮進去；另外對於分艙分流的環境管理、感染管控演習的驗收等配套措施，政府都必須擔負起這些管理責任，否則在沒有配套的情況下，開放微解封將遇到很多實質上的困難，呼籲指揮中心週三（14日）的專家會議要將這些層面的問題全盤納入考量。

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