明年健保總額破8千億 安全準備金拉警報

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衛福部全民健康保險會23、24日接連召開16小時會議,討論民國111年度健保費用總額,與會的醫界代表和付費者代表對於醫院和西醫基層費用沒有達成共識,最後以兩案併陳方式預計11月送交衛福部審議,兩種方案的總額都將突破8000億元,健保安全準備金恐怕會低於1個月。(戎華儀報導)

健保會執行秘書周淑婉表示,健保會委員對於111年度預算,達成共識的包括牙醫門診總額495.18億元、中醫門診總額296.91億元、其他預算165.79億元,醫院總額和西醫基層總額兩案併陳的結果,付費者方案總計8037.4億元,醫界方案8167.2億元。

周淑婉指出,近年來人口老化、慢性病病患增加、新科技發展,醫療費用不斷成長,加上新冠疫情,健保會依照現行費率5.17%試算,對於健保安全準備金的水位是一大挑戰。

周淑婉表示:總額成長率的範圍,當初行政院核定的是1.272%~4.4%的成長率,如果用這個標準跟現行費率去試算的話,明年年底、當年度的安全準備大概只會剩1.03到0.61個月。

依照健保法規定,安全準備金若低於1個月,必須調整保費費率或安全準備提撥率,而健保署預計10月提出明年健保費費率草案、11月審議,屆時才會知道明年健保費是否調漲。

(圖:全民健康保險會提供)