有家族史當心！不菸酒又生活健康 35歲竟「胰臟長腫瘤」

癌症高居國人十大死因之首多年，臨床發現約1成左右的病患有家族癌症病史，由於遺傳基因或生活習慣等因素，罹癌的機率較一般人更高。有名35歲的年輕患者，平時不菸不酒且生活健康，但因為有胰臟癌家族史到醫院檢查，做內視鏡超音波後真的照出胰臟有顆大小約0.6公分的腫瘤。

胰臟醫師林相宏指出，胰臟癌風險有分先天和後天因素，先天因素中最重要的就是家族史，胰臟癌、乳癌跟大腸癌等都要小心，因為基因有些會重疊。一名35歲患者的媽媽有胰臟癌家族史及副甲狀腺等問題，他擔心自己也有風險，所以到醫院篩檢，結果顯示胰臟有一顆0.6公分的小腫瘤，進一步切片確定是胰臟神經內分泌瘤。

對於這麼年輕就有胰臟腫瘤的原因，林相宏解釋，胰臟癌風險中有一個族群是多發性內分泌腫瘤（Multiple endocrine neoplasia），會有很多內分泌系統的問題，腦下垂體、副甲狀腺、胰臟、腎上顯等都可能有腫瘤，屬於MEN1基因突變相關，大約30到40歲就會開始發病，有時會出現腎結石、胃潰瘍、低血糖、視野缺損、頭痛等症狀。

林相宏進一步強調，如果是多發性內分泌腫瘤家族史，患者的父母、兄弟姐妹以及下一代，都必須要相當仔細地評估，會有50%的機率遺傳給下一代；若是胰臟腺癌家族史，1位罹病是4.5倍風險，2位罹病是6.4倍風險，3位罹病是32倍風險，建議都要做胰臟癌篩檢。

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