(有影片)/阿嬤自摔受傷診斷多變 最終微創手術解決七根肋骨斷裂

(觀傳媒彰化新聞)【記者陳雅芳/彰化報導】彰化縣永靖鄉一名張姓阿嬤日前因騎機車自摔受傷,經急診醫師診斷左胸1根肋骨斷裂,但服藥休息多日仍然疼痛,轉至骨科後,被診斷為2根肋骨斷裂。然而,疼痛持續未減,最終在胸腔外科進行詳細檢查,發現實際上有7根肋骨斷裂,經過微創手術後,張阿嬤的疼痛大幅減輕。
(觀傳媒彰化新聞)【記者陳雅芳/彰化報導】彰化縣永靖鄉一名張姓阿嬤日前因騎機車自摔受傷,經急診醫師診斷左胸1根肋骨斷裂,但服藥休息多日仍然疼痛,轉至骨科後,被診斷為2根肋骨斷裂。然而,疼痛持續未減,最終在胸腔外科進行詳細檢查,發現實際上有7根肋骨斷裂,經過微創手術後,張阿嬤的疼痛大幅減輕。
▲一名張姓阿嬤因騎機車自摔受傷,經歷了從急診到骨科再到胸腔外科的多次診斷,最終確診為七根肋骨斷裂,並通過微創手術減輕疼痛。(記者陳雅芳攝)
▲一名張姓阿嬤因騎機車自摔受傷,經歷了從急診到骨科再到胸腔外科的多次診斷,最終確診為七根肋骨斷裂,並通過微創手術減輕疼痛。(記者陳雅芳攝)

張姓阿嬤(71歲)的兒子表示,媽媽受傷後被送到某醫院急診室,急診醫師根據X光片診斷左胸肋骨斷裂1根,囑咐服藥多休息。但媽媽痛了3天未見改善,才掛骨科門診。骨科醫師診斷為左胸2根肋骨斷裂,仍囑咐服藥觀察,應會慢慢癒合。

然而,阿嬤她忍痛一星期仍無緩解,尤其在起身、打噴嚏、咳嗽時更痛,連呼吸都疼痛難耐。阿嬤的兒子因自己曾胸腔受傷並由林聿騰醫師手術成功,於是帶媽媽去找林醫師。林衛福部彰化醫院胸腔創傷微創重建中心主任林聿騰說,經多角度X光和電腦斷層掃描,發現阿嬤左胸共有7根肋骨斷裂。

林聿騰醫師指出,肋骨骨折診斷有時會因骨折處移位、骨折細微難以檢測等原因,導致不同診斷結果。阿嬤選擇接受微創手術,利用3D胸廓重組影像精準定位,並以鈦合金板固定肋骨,手術後疼痛大幅消失,恢復了正常生活。

▲一名張姓阿嬤因騎機車自摔受傷,經歷了從急診到骨科再到胸腔外科的多次診斷,最終確診為七根肋骨斷裂,並通過微創手術減輕疼痛。(記者陳雅芳攝)
▲一名張姓阿嬤因騎機車自摔受傷,經歷了從急診到骨科再到胸腔外科的多次診斷,最終確診為七根肋骨斷裂,並通過微創手術減輕疼痛。(記者陳雅芳攝)

林醫師表示,肋骨斷裂若不處理,骨頭會自行癒合,但對於斷裂超過3根且有嚴重錯位的患者,癒合過程可能達半年,還可能發生氣胸、血胸等併發症。建議此類患者接受微創手術,以早日恢復正常生活。

▲一名張姓阿嬤因騎機車自摔受傷,經歷了從急診到骨科再到胸腔外科的多次診斷,最終確診為七根肋骨斷裂,並通過微創手術減輕疼痛。(記者陳雅芳攝)
▲一名張姓阿嬤因騎機車自摔受傷,經歷了從急診到骨科再到胸腔外科的多次診斷,最終確診為七根肋骨斷裂,並通過微創手術減輕疼痛。(記者陳雅芳攝)

林聿騰醫師進一步解釋,肋骨較細且位置複雜,X光片有時難以檢測到細微的骨折,特別是當骨折處與心臟或縱膈腔等部位重疊時。最後,斷裂處若沒有顯著錯位和碎片,初期檢查可能無法準確識別。

▲一名張姓阿嬤因騎機車自摔受傷,經歷了從急診到骨科再到胸腔外科的多次診斷,最終確診為七根肋骨斷裂,並通過微創手術減輕疼痛。(記者陳雅芳攝)
▲一名張姓阿嬤因騎機車自摔受傷,經歷了從急診到骨科再到胸腔外科的多次診斷,最終確診為七根肋骨斷裂,並通過微創手術減輕疼痛。(記者陳雅芳攝)

林聿騰醫師說,對於多根肋骨斷裂且有嚴重錯位的患者,傳統保守治療方法雖然也能讓骨頭自行癒合,但過程漫長且疼痛難耐,可能需要半年時間。此外,未處理的肋骨骨折可能引發氣胸、血胸等嚴重併發症。