柳營奇美居家護理團隊發展全能照顧個案管理系統 獲SNQ國家品質標章認證肯定

記者陳佳伶／柳營報導

柳營奇美醫院居家護理照護團隊，今年以「發展全能照顧個案管理系統」跨團隊全人照護模式，對有需求居家個案提供在宅照顧服務，造福個案及家庭，獲得SNQ國家品質標章認證肯定，成為南市溪北地區首家榮獲SNQ認證的居家護理所。

居家護理所小組長陳玫伶表示，該護理所自2004年設立，提供溪北地區民眾「看得到」、「找得到」、「用得到」的居家護理服務，並擴及嘉義海線偏遠地區，提供有需求居家個案在宅照顧服務，十九年來平均每月服務近三百五十個案，已服務數千個家庭，在台南市衛生局居家護理所督導考核評比中為績優單位之一。

她表示，居家護理照護團隊是由醫師、護理師、藥師、營養師、物理/職能治療師、社工師等專業成員所組成，依據個案疾病狀況、照顧嚴重度以及家庭照顧需要，整合團隊資源提供周全式的照護服務。

居家護理師與案家透過手機通訊軟體聯繫，即時傳遞訊息，透過視訊方式提供病人照護指導，解決個案照護問題；尤其重視高齡者用藥安全，提供居家用藥整合，不少照顧者為外籍看護工，用心研發外語衛教工具指導，和敏惠醫專等學校合作，提供口腔清潔、照護等指導，在護理師指導介入下居家個案健康情形好轉，移除管路者達一百九十七人。

她說，居家照護個案陳阿嬤罹患失智及巴金森氏症多年，因反覆泌尿道感染頻繁出入急診及住院，出院後因留置尿管而開始居家護理服務。

阿阿嬤長時間臥床，吞嚥及營養情況不佳，女兒無照顧經驗，無助緊張，經居家護理師定期訪視及即時通訊軟體聯繫，教導照顧技巧，並給予吞嚥訓練及營養指導，阿嬤進食及營養獲改善，五年來阿嬤不曾再住過院，症狀改善，並可在扶持下行走，女兒相當感謝。

柳營奇美醫院護理部長蕭素秋表示，「全能照顧個案管理系統」，經系統性資料收集及分析，了解個案需求，透過團隊合作及支援，以提供照顧者安全和安心的照顧服務，讓病患和家屬不孤單。