極端天氣可能影響心血管健康?台大醫院提供保養6祕方

統計顯示,台北市2022年約有8個月的平均溫度及濕度皆比10年前還要高,這揭示了極端天氣的來臨,台大醫院也提醒心血管危險族群應留意極端天氣帶來的危害。醫師提供6大祕方,可從外在環境到體內調整,保養心血管健康。

2023年7月被公認是地球歷來最熱的一個月,全球因熱浪、野火、暴雨、洪水等極端天氣導致災害的例子也不勝枚舉。聯合國(UN)祕書長古特瑞斯警告地球暖化時代結束,進入「全球沸騰(Global boiling)」時代,而台灣也不例外。

台大醫院日前公布「台北市2013年與2022年各月份的溫度、相對濕度、與PM2.5之比較」數據。在溫度上,2022年除了2月、5月、6月和9月的平均溫度稍低於2013年之外,其他月份的溫度皆高於10年前約1~2℃不等。

在相對濕度上,2022年除了3月、4月、7月和8月之外,其他月份也比10年前增加,最高增加約5%;至於PM2.5部分則明顯降低。

台北市2013年與2022年各月份的溫度、相對濕度、與PM2.5之比較表。 圖片來源 / 鄧桂芬製圖
台北市2013年與2022年各月份的溫度、相對濕度、與PM2.5之比較表。 圖片來源 / 鄧桂芬製圖

「可見台北市在這10年來愈來愈濕熱,」台大醫院環境及職業醫學部主任蘇大成指出,而濕度與溫度的變化帶給民眾最明顯的影響就是心血管健康。

研究:濕熱增加血壓降,空污增加血壓升

根據台北市的城市氣候變遷狀況,台大實驗林管理處副研究員曹崇銘進一步招募86名住台北市工作的員工,並加以分析四季和環境因子(氣溫、相對濕度、PM2.5)對這群人的心血管功能影響,以了解如何避免心血管疾病的爆發。

研究發現,當環境溫度每上升1℃、相對濕度每增加1%,血壓就會顯著下降。在PM2.5的部分則是每增加1單位(μg/m3),血壓顯著增加。

但要留意的是,濕度每增加1%會使心率和心臟輸出量增加,原因是心臟得跳得更用力來降低身體的核心溫度,以控制核心溫度的平衡,卻也使心血管的負擔更重,必須小心過高的濕度造成心臟負荷過大。

曹崇銘說,依據該研究結果來對照四季的溫度、濕度和空污狀況,即可證實冬季因平均氣溫最低,血壓顯著升高,雖然心率和心臟輸出量降低,但動脈血管硬度增加,所以比起濕熱的酷暑,仍是心血管好發的季節,危險族群應避免在寒冷的戶外活動,但濕度對心血管的影響仍不容小覷。

蘇大成補充,人體為了維持溫暖,在冬季會本能地吃比較多,腰圍和體重相對增加,連帶總膽固醇、低密度蛋白質、發炎指標、血糖等數值也會明顯高於夏季,均可能危害心血管的健康。

順四時、適寒暑,保養心血管的6祕方

《皇帝內經》有云:順四時而適寒暑,例如在寒冷的冬天求取溫暖,或在酷熱的夏天求取清涼,「祖先的智慧對人類應對極端天氣是有幫助的,特別是全球超過一半的人住在亞熱帶城市,更應關心溫度及濕度帶來的影響,」蘇大成說。

台大團隊整理出6大祕方,除了建議調整居家的溫度、濕度、及空氣污染之外,也可透過溫泉和飲食來調整身體的溫度和濕度,以保養心血管健康。

1.居家溫度不低於18℃

蘇大成表示,世界衛生組織(WHO)提醒,室內環境低於18℃的話,應予以調控溫度,所以冬天時建議透過空調,讓室內溫度保持18℃以上。至於夏天則建議視室內環境大小,溫度維持在23℃~28℃之間最舒服。

2.居家濕度不高於74%

曹崇銘指出,根據團隊的研究數據可知,當濕度高於74%就可能出現心血管狀況,而且當濕度太高,體內的汗就流不出來,熱也散不出去。他建議可適時使用空調、除濕機、吹電扇等方法,調控居家濕度不高於74%。

3.居家備有空氣清淨機

蘇大成指出,春季PM2.5的平均濃度高於其他季節,除了居家必備空氣清淨機之外,他也建議居家要勤打掃整理並保持通風,減少灰塵、甲醛、或半揮發性有機污染物等污染源影響室內空氣品質。

4.居家裝潢少用塑料板材

愈來愈多民眾喜用塑料板材來做居家裝潢,例如PVC地板等,但蘇大成指出,塑料板材會阻隔水氣的排放,還有塑化劑的影響。他建議居家應多使用沒有塗裝的木材做裝潢,可吸收水氣除濕,但也應勤快打掃以避免木材發霉。

5.夏季多吃排濕食物

蘇大成表示,夏天要避開暑熱的話,最好能多吃一些清涼且能排濕的食物,例如:紅薏仁、紅豆、瓜類、四神湯等,皆有效替身體除濕解熱。

6.冬季泡溫泉40分鐘

台大團隊曾研究泡溫泉對心血管健康的益處,溫泉是半室內的濕熱環境,而透過40分鐘的泡浴、40分鐘的休息,可顯著降低血壓、脈壓和心臟負荷量,對於心血管的保養有潛在效益。

然而,也因為血壓會下降,所以冬天去泡溫泉時,很容易因血壓降太快而暈倒。蘇大成提醒民眾,在泡溫泉之前應於室內更衣,充分暖身,才能避免頭暈昏厥,而且泡溫泉最好選擇流動的新鮮溫泉,泡浴的地方最好也能夠通風換氣。

夏天也可泡溫泉,但蘇大成建議泡浴時間縮短至10分鐘,且選擇低於39℃的溫泉較佳,才能避免因暑熱使心臟負荷太大,出現反效果。至於已經有心血管疾病而且控制不好的患者,則不建議泡溫泉。

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