武漢肺炎》台大醫師李秉穎列舉3原因說明：台灣就是不需要普篩！

[新頭殼newtalk] 針對昨(28)日媒體社論提及政府應該進行社區普篩，中央流行疫情指揮中心今日特別回應，強調在台灣疫情控制良好的情況下，目前沒有實施普篩的必要性。

指揮中心表示，經蒐集國際間執行新型冠狀病毒肺炎全面篩檢國家初步調查結果，多數國家篩檢方式以抗體檢測為多，篩檢陽性率大多小於10%，遠不及以群體免疫力(至少50%民眾具有抗體)形成的防護網。

專家諮詢小組委員李秉穎為台灣兒童感染症醫學會理事長，現任職於台大醫院。李秉穎直接點明「台灣就是不需要普篩。」他表示，普篩目的是對一個社區病毒流行情況不太了解，需要廣泛性檢查，嘗試找出沒被辨識出來的感染者，以免病毒擴散。

他指出台灣為何不需要普篩的3個原因：第一，台灣已經連續40幾天沒有本土病例，全世界沒有地方可以像台灣做到這種地步，可以很有信心地說，台灣沒有新冠病毒存在，如果有，一定是境外移入。現在重點是防堵境外移入，而非找本土感染者。

第二，主張普篩的人經常舉韓國為例子，李秉穎表示，南韓現在社區感染控制不如台灣，我們之所以能控制這麼嚴格，是因為能掌握所有接觸者，做詳細疫調，沒有讓任何病毒洩漏到社區。雖然有10個社區感染沒找到感染源，確實有漏洞，但後續沒有傳染情形，韓國是發生大規模傳染不得不採取這樣的手段，但台灣根本沒有這現象。

第三，現在所有醫護或是有高風險人士如司機、旅館業、機場從業人員有症狀就要檢驗，李秉穎以自己待的醫院為例，醫護只要有呼吸道症狀就要做核酸檢驗，幾千名醫護人員只要有一點點症狀就驗，可以說現在已經在做普遍篩檢。這樣的檢驗已經做了超過萬人，算是滿廣泛的篩檢，仍沒有找到任何潛伏感染者。再加上檢驗方法都有缺點，難以100%準確，大規模篩檢下反而會有一定比例的偽陽性，造成更多社會成本，要是再花時間為健康的人普篩，臨床上和實際經驗上都沒有意義。

指揮中心另外補充，單一時間點檢測抗體盛行率可能有偽陽性情形，導致民眾自認已具保護力而疏忽自我防護措施；抗體檢測陽性者是否具有保護力及維持時間仍待後續研究釐清，因此在有效疫苗成功發展與接種前，需藉由民眾健康行為因應疫情。有關核酸檢測的調查結果，即使在疫情嚴峻國家也僅5%以下，故在我國疫情控制良好狀況下，目前並無實施普篩之必要性。

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