武肺併發川崎症?醫警:注意血管炎症

生活中心/實習編輯潘卉秋報導

新冠病毒狡猾程度令全球醫界頭疼,因為在感染初期,病毒不僅會入侵肺部細胞,恐怕也會襲擊全身各器官,隨著一開始的發燒、乾咳等症狀,後來病例也出現嗅味覺異常,甚至中風。兒科醫師吳昌騰4月30日在臉書粉絲專頁上貼出一則美國女嬰的川崎氏症病例,沒想到也在出院前一天驗出新冠病毒陽性,他提醒「新冠病毒幾乎可以引起任何症狀並侵襲身體的任何部位,尤其是血管系統,是會引起很多炎症反應」應多加注意。

川崎氏症典型症狀之一為結膜炎。(圖/吳昌騰醫師提供)
川崎氏症典型症狀之一為結膜炎。(圖/吳昌騰醫師提供)

臉書粉絲專頁「來講兒科急診的543-吳昌騰醫師」的最新貼文「當新冠病毒與川崎氏症共舞!」提到一名美國6個月大女嬰川崎氏症病例,一開始只有發燒,無吸呼道症狀,流感快篩和尿液分析檢查均為陰性。兒科醫師初步診斷她是病毒感染,而生病期間她沒有群聚史、接觸史及旅遊史,但依然持續發燒便被安排住院。直到發燒第5天,出現邊緣性結膜、舌頭乳頭突出、多形性斑丘疹皮疹、四肢腫脹,符合標準川崎氏症的診斷,於是接受靜脈免疫球蛋白和高劑量阿斯匹靈(Aspirin)治療。後來心臟超音波檢查正常,無任何異常,卻在出院前一天,新冠病毒的核酸檢測結果竟為陽性,醫師表示「這是首次描述川崎氏症併發新冠病毒感染的病例」。

川崎氏症常見症狀還有皮疹。(圖/吳昌騰醫師提供)
川崎氏症常見症狀還有皮疹。(圖/吳昌騰醫師提供)

但究竟是武漢肺炎併發川崎氏症,還是川崎氏症併發武漢肺炎目前並無定論,吳昌騰醫師表示,可以確定的是,「新冠病毒幾乎可以引起任何症狀並侵襲身體的任何部位,尤其是血管系統,是會引起很多炎症反應」。吳昌騰醫師針對川崎氏症說明,家裡有幼童的家長不須過度緊張,此疾病致死率不高,大約0.5%,若家中幼童有發燒症狀,且出現川崎氏症常見的眼結膜充血、身上出現皮疹或紅腫、四肢腫脹的等類似症狀,應盡早就醫,及早發現及早治療,治癒率相當高。但若疏忽未治療,川崎病氏患者中約有20%至25%發生冠狀動脈的動脈瘤和冠狀動脈擴張,可能導致急性心肌梗塞和猝死,務必當心。

武漢肺炎可能導致川崎氏症常見的血管炎症,造成四肢紅腫。(圖/吳昌騰醫師提供)
武漢肺炎可能導致川崎氏症常見的血管炎症,造成四肢紅腫。(圖/吳昌騰醫師提供)

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