每年6000人截肢！冷天殺手「心血管阻塞」報到…走路有「6徵兆」趕快去檢查

記者江宜潔／綜合報導

入冬後天氣漸冷，寒天裡最致命的「心血管疾病」也敲敲報到，除了洗熱水澡前後應當注意溫差劇變外，冬季該如何呵護心血管健康，也成一門重要的學問。醫師對此提醒，其實一般民眾在平常走路或跑步時，就能透過一些徵兆得知是否有心血管問題，例如雙腿若突然有無力、癱軟感，這很有可能是下肢血管阻塞，請務必及時診斷治療，否則嚴重恐面臨截肢。

根據《健康2.0》報導，奇美醫學中心心臟血管內科主任陳志成指出，周邊血管阻塞最常發生在下肢深層靜脈及下肢動脈，雖然過去血管阻塞性疾病常被認為是老人家才會發生，但近年來有年輕化的現象。陳志成表示，現代人長期不運動、久坐、熬夜、愛吃高油脂食物等，這會導致血液濃稠且循環減緩，更提高了血管粥狀硬化或產生血栓的機率，故周邊血管疾病有年輕化趨勢，經常因生活惡習所導致。

奇美醫院心臟血管內科醫師黃柏森說明，動脈阻塞不僅容易發生在心臟血管或腦血管，「肢體血管」也很常見，但下肢動脈栓塞因較難察覺，往往都會被輕忽，尤其雙腳動脈阻塞常見的症狀包含：下肢發冷、麻木、脫毛等初級徵兆，再進一步則有間歇性跛行、疼痛、下肢癱軟無力等問題，若更嚴重則會有傷口或壞疽的狀況，恐面臨截肢。

根據統計，台灣每年平均約有8000例截肢手術，其中將近6000例皆為「動脈阻塞」所致，但即便做了截肢手術，在住院期間68天內死亡率仍高達18％，成功出院後卻於一年內死亡率也有34%，其中最常見的動脈阻塞危險因子包括：糖尿病、高血壓、高血脂、心血管疾病史等，若有家族史也不能輕忽。對此，黃柏森也提醒大家，生活上應避免攝取過多油鹽、含糖飲料、抽菸、熬夜等。

至於為何靜脈阻塞比動脈阻塞更常見？奇美醫院心臟血管內科醫師洪俊聲對此解釋，因靜脈血流較慢，這可能引發靜脈曲張（淺層的靜脈性栓塞炎）或深層靜脈血栓。此外，深層靜脈栓塞常見於需久站、久坐族群，患者大多因工作關係需長時間站立或坐著，且還沒時間喝到足夠的水量，導致血液速度過慢，形成下肢靜脈血栓。

不過，無論是下肢動脈或靜脈阻塞，都是冬天好發的疾病，尤其針對久坐久站族，因此陳志成也提醒「血管遇冷易收縮」，這容易使病況惡化，大家務必注意保暖，並在日常中培養適當的運動量，同時配合調整飲食習慣及良好生活方式，才能預防血管產生病變。

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