流感疫苗搶打亂象》11月恐用罄...當初分流決策如何訂?台大醫揭背後原因

陳稚華
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公費流感疫苗10月5日開打後出現搶打亂象,截至21日已施打約364萬劑,疫苗使用率約為60.2%。(攝影/張瀞文)

公費流感疫苗10月5日開打後,出現搶打亂象,截至昨(21)日已施打約364萬劑,較去年同期多出57萬劑,疫苗使用率約為60.2%。衛福部緊急宣布50至64歲健康成人暫緩施打公費流感疫苗,但也引發外界批疾管署錯估情勢、未提早加購疫苗。

今年4月公費流感疫苗預訂截止,疾管署也預定跟去年差不多的600萬劑量,但醫界及許多專家認為,政府沒有把在秋冬極可能捲土重來的新冠疫情納入考量。

到底當初流感疫苗決策怎麼訂定的?為何沒有妥善分流?

公費流感疫苗未提早加購,是因錯估情勢?

問到當初疫苗決策怎麼訂定的,台灣感染症醫學會理事長、台大小兒部主任黃立民,接受《信傳媒》電訪時指出,「我沒有參與,也不清楚當初他們決策是怎麼訂的。」

黃立民表示,年初訂流感疫苗時,疾管署的確就是一般反射動作照過往這樣訂,「去年多少今年就訂多少,除非特別再去思考,今年跟去年有什麼不一樣,沒有的話,大家就是照本宣科。」

前疾管局局長蘇益仁表示,今年4到5月曾呼籲政府要再追加疫苗,「因為秋冬疫情捲土重來,民眾因恐慌心理去搶打疫苗,這是可預知的未來。」

不過民意似乎沒有上達?

「可能他們沒有聽到這個建議也不一定啦,因為所謂的專家建議只登在報章媒體,疾管署可能沒有得到這些建議。當時他們(疾管署)有開一個會說今天要買這麼多疫苗,裡面也已經訂出一個草案,那個會議上大家通常沒有什麼太大的意見就這樣過了。」

陳時中解釋原因:年初國內僅3例流感重症...

問到50到64歲暫緩施打,外界傳言是公衛專家出身的高雄市長陳其邁,打給蘇貞昌,坦言中央施打不分流,地方壓力大,因此17日政策急轉彎,衛福部緊急宣布50至64歲健康成人暫緩施打。是否為真?

對此,黃立民表示,「應該是ACIP(預防接種諮詢委員會)建議的,最原始是誰建議不清楚,不過有經過ACIP。」

衛福部部長陳時中也在17日召開記者會,親上火線向民眾致歉,說明未追加公費流感疫苗原因。他解釋是因今年初新冠肺炎疫情爆發期間,全民落實戴口罩、勤洗手等防疫措施,國內僅出現3例流感重症,病例數也較往年大幅減少,「表示戴口罩、勤洗手也可以達到群體保護力。」

陳時中表示,疾管署一直有密切關注南半球狀況,發現南半球在冬季沒有出現流感大流行,加上今年又增加自費流感疫苗數量,「按照經驗評估,只要維持往年接種量,保護效果應足夠因應秋冬流感疫情,因此並未提前追加疫苗採購量。」

陳時中在昨日記者會中也指出,根據2019年流感季施打疫苗的經驗,發現疫苗接種數達到600萬劑、約25%的涵蓋率時,重症比例急速下降到幾乎歸零。他認為,若今年能早一點達到600萬劑接種數,對於重症率的降低應該是有幫助的,也呼籲高風險族群盡快施打。

至於疾管署副署長莊人祥表示,流感疫苗的預算在去年3月就已編列,但申請加購程序冗長,恐怕會延宕疫苗開打時間。他也指出,每年流感季過後,疾管署都會檢討下個流感季是否要增加採購量,只要衛福部、行政院都同意就會增加採購量。

黃立民:11月流感疫苗將用罄

不過黃立民也表示,今年流感疫苗一定很快會用完,且自費疫苗進貨本就不多,如果有基層院所傳出用罄,可能就是真的打完,「大概11月就會用完啦,我們的整體覆蓋率還是不足的,只有20幾%,怎麼可能會有群體免疫。」

除了醫院公費疫苗搶打,現傳許多診所自費疫苗也所剩不多,少數診所還有一些自費疫苗,但估計10月底前可能就會用光。這樣沒打到的民眾該怎麼辦?

黃立民表示,就是繼續遵守防疫新生活,也可以施打肺炎鏈球菌疫苗,「然後希望今年的流感疫情真的不要太嚴重。」至於百日咳疫苗,黃立民表示目前有呼籲但打的人還不多,「一般是建議每10年一次,只是今年如果你真的從來沒打過,打一下是比較好的,反正就是靠其他幾支疫苗也可一起增加防護力。」

陳時中也在昨日記者會中表示,現在除了施打速度加快以外,優先順序也需要明確訂定出來,針對不同族群進行緩打、快打,做出恰當的的分配,「同時還需要配合勤洗手、戴口罩的基本防疫措施,就可以減緩流感疫情。」

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