減肥藥賣到美國飆15倍 諾和諾德喊冤:醫保體制問題

丹麥製藥廠「諾和諾德」旗下減肥藥和糖尿病藥物在全球熱賣,但美國參議院24日召開聽證會,針對這兩款藥物在美國的價格,竟然是歐洲國家的好幾倍,諾和諾德執行長把原因歸咎於美國醫保系統,因為美國藥品福利管理機構會抽成,美國境內的價格,藥廠愛莫能助。這場聽證會也點出美國醫保系統問題,諾和諾德發出聲明表示,願意與美國政府合作降低藥價,但醫療系統的老問題不解決,就算藥廠降價,美國人民還是得支付與降價幅度不符的金額購買藥品。

圖/達志影像美聯社
圖/達志影像美聯社

24日這場聽證會,由美國參議院健康、教育、勞工和退休金委員會(HELP)主辦,擔任主席的佛蒙特州參議員桑德斯(Bernie Sanders),指控丹麥製藥巨頭「諾和諾德」(Novo Nordisk),旗下減肥藥物Wegovy和糖尿病藥物Ozempic在美國定價過高。

丹麥藥廠諾和諾德執行長 約根森 :「患者取得的價格不是我們訂的,而是保險公司。」

美國參議員 桑德斯 :「這個世界,每個人都很會踢皮球。」

桑德斯拿出數據,比較美國人若要服用諾和諾德旗下減肥藥Wegovy,一個月得支付1349美金,約合台幣4萬3千元,是英國的近15倍。此外桑德斯也提出,諾和諾德的糖尿病藥物Ozempic,美國價格為每月969美金,約合台幣3萬元,遠遠高出其他歐洲國家。

美國參議員 桑德斯 :「請告訴我,你為何覺得同樣藥品,美國比德國貴九倍的價格,是合適的?」

丹麥藥廠諾和諾德執行長 約根森 :「現在80%有保險的美國人,都能以25美金或更低的價格,取得1個月的藥物,這是在地藥局的價格。」

美國參議員 桑德斯 :「請容我打斷你,你沒錯,很多人能以1個月25美金買Ozempic,但你沒提到的是,很多人要支付高到離譜的保險金,才能涵蓋Ozempic和其他藥物費用,所以這就是轉嫁給保險公司。」

桑德斯更進一步指出,如果諾和諾德不讓這些藥物更實惠,可能導致美國一年有4萬人,因為無法負擔費用、得不到藥物而死亡;諾和諾德執行長約根森(Lars Fruergaard Jørgensen)卻一再調,美國境內的價格,藥廠愛莫能助。

丹麥藥廠諾和諾德執行長 約根森 :「所以說,病患很明顯地難以駕馭複雜的美國醫保系統,同樣明顯的是,沒有一家公司能夠單獨解決如此龐大而複雜的政策變化。」

約根森劍指美國藥品福利管理機構(PBM),會從藥品標價中抽成,藥品越貴,回扣就越高,諾和諾德每賺一美元,就會向PBM和保險公司提供74美分回扣。

美國參議員 桑德斯 :「我已收到了主要美國藥品福利管理機構的書面承諾,如果諾和諾德降低其標價,他們不會限制Ozempic和Wegovy的使用,也不會將這些藥物從他們的提供清單中刪除。」

丹麥藥廠諾和諾德執行長 約根森 :「感謝參議員提供這些資訊,這對我來說是新訊息,任何能幫患者獲得負擔得起的藥物,我們都很樂意研究。」

這場聽證會也點出美國醫保系統問題,有參議員認為美國藥品福利管理機構抽成才是癥結點,不該過度指責諾和諾德,藥物研發成功,本來就該獲得一定的報酬。

美國參議員 卡西迪 (Bill Cassidy) :「我們必須關切的是如何保持創新的動力,這才是最重要的,順便說一句,如果我們停止開發新藥,阿茲海默就不會被治癒,癌症不會被治癒。」

諾和諾德在聽證會後發出聲明,願意與美國政府合作,解決當今美國境內藥物價格過高問題,但遺憾的是現存機制,就算藥廠降價,美國人民還是得支付與降價幅度不符的金額購買藥品。

美國參議員 桑德斯 :「美國的醫保系統目標是讓藥廠爆富,保險公司也爆富。」

不過桑德斯認為,藥廠的降價幅度,還有非常大的空間。

美國參議員 桑德斯 :「我們估計每月製造這種藥品的成本不到5美元,他們收我們1000美元,我想真的該適可而止。」

肥胖這種文明病在全球越來越嚴重,尤其是美國,美國疾病管制與預防中心24日發布一項2021到2023年的健康調查報告,以6千人作為觀察對象,肥胖率約為40%,與2017到2020年間的42%相比稍微下降,但嚴重肥胖率正在升高,每10人中就有1人出現嚴重肥胖問題。

埃默里大學羅林斯公共衛生學院副教授 康寧漢 (Solveig Cunningham) :「我們看到受嚴重肥胖影響的美國人比例顯著增加,嚴重肥胖是指BMI為40或更高者。」

美國自上世紀90年代開始,肥胖率有增無減,最新研究發現,肥胖率也會因教育程度而異,近32%的學士學位或更高學位的人患有肥胖症,而擁有大學、高中文憑或以下文憑的人中,約有45%患有肥胖症。

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