漏尿和尿失禁的原因?頻尿和夜尿怎麼辦?尿失禁快速自我評估

漏尿和尿失禁是許多男女會面臨的問題,不但外出要先找好廁所,還要擔心大笑、打噴嚏甚至咳嗽就漏尿,可以透過尿失禁自我評估,1分鐘內就能判斷自己的漏尿風險,不過醫師提醒,如果自我評估有命中一項,就建議前往醫院診斷是否有漏尿和尿失禁問題。

漏尿和尿失禁的原因?頻尿和夜尿怎麼辦?尿失禁快速自我評估
頻尿、夜尿困擾 醫:適度憋尿保養膀胱(圖/Getty Images)

排尿幾次算頻尿?

成人膀胱容量約為300到500毫升,平均白天排尿6到8次,每晚排尿0到1次,白天排尿超過8次為頻尿,晚上排尿超過1次也算頻尿。單純的頻尿不是病,但可能反映身體的其他疾病,例如男性攝護腺問題、膀胱感染、或是有膀胱息肉或腫瘤及結石。

憋尿會造成尿失禁?

尿液長期儲存在膀胱內,可能發生發炎或感染問題,導致膀胱黏膜保護層受到破壞而變得敏感。

多久尿一次比較好?

白天至少3小時排尿一次,減少感染產生。

久坐不動會漏尿?

中年以上女性常有尿失禁問題,其中應力性尿失禁是最常見類型,主要是因為骨盆底肌肉鬆弛、腹壓變大。

睡眠呼吸中止症導致頻尿?

睡眠時缺氧會造成交感神經活性增加,膀胱收縮跟著敏感,根據統計,有睡眠呼吸中止症,同時患有膀胱過動症的比率急速攀升,重度睡眠呼吸中止症有高達80%有膀胱過動症。

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睡眠呼吸中止症與膀胱過動症高度相關,可能導致頻繁夜尿。(圖/Getty Images)

如何治療膀胱過動症?

1.行為治療

又稱為膀胱訓練,訓練患者能定時排尿或漸進式憋尿,讓排尿間隔時間延長,可減少急尿的發生並增加膀胱容量

2.物理治療

包含凱格爾運動,以及後腿神經的電刺激治療。

3.口服藥物治療

透過藥物能抑制膀胱迫尿肌的不自主收縮,降低膀胱的不穩定性。

4.手術治療

以上3種方式都無效才會考慮手術治療,以膀胱擴張手術或薦神經刺激術,增加膀胱儲存尿液的功能,改善頻尿、急尿等症狀。

攝護腺肥大是什麼?

男性40歲以後,攝護腺受男性荷爾蒙影響造成組織增生,體積會逐漸變大,慢慢地擠壓尿道造成狹窄,最後導致下泌尿道症候群,常見症狀包括頻尿、急尿、夜尿、漏尿或排尿不順等問題,甚至會產生血尿及排尿困難。

攝護腺肥大的危險因子?

1.遺傳基因

2.種族

3.後天環境

4.體內性荷爾蒙平衡

預防和改善尿失禁的訓練

透過凱格爾運動訓練骨盆底肌肉,能改善及預防尿失禁,對於性生活的美滿也有幫助。

1.如廁暫時禁尿

排尿3秒後出力停止排尿,這時骨盆肌肉會用力,過幾秒再放開,記住出力的肌肉部位,平時有空就能出力鍛鍊肌肉。

2.沐浴時陰道夾手指

女性可以在洗澡時將手指清潔乾淨,放入陰道,試著用陰道夾緊手指,感受夾緊的感覺。

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小便時刻意禁尿來感受肌肉收縮的感覺,再透過訓練改善尿失禁。(圖/Getty Images)

尿失禁自我評估

以下若有其中一項答案為是,建議前往醫院尋求醫師診斷是否為尿失禁。

漏尿量若在1到2c.c.可以藉由減重、核心肌群運動、解決便祕來減少腹部壓力,更進階可以做凱格爾運動改善,若超過10c.c.就需要手術矯正。

1.是否有排尿、解尿、漏尿等問題。

2.當咳嗽、大笑、打噴嚏、運動、舉重物或在床上翻身會導致漏尿?

3.是否常有突然很想上廁所的感覺,甚至還來不及到廁所,就尿了出來?

4.比起之前(或產前)小便次數是否增加?

5.每天小便次數超過8次以上?

6.晚上入睡之後,每次半夜起來上廁所小便次數超過2次以上?

7.當您計畫旅行或安排戶外活動時,您會將如廁的方便性列為決定前往該地點的考量?

8.在日常生活中甚至是睡覺時,有發生過無法控制的漏尿經驗?

9.是否排尿時需要用力,時間長,尿流呈現分段式,或尿完後覺得不乾淨,有殘尿感?

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責任編輯/謝宗諭