無症狀不代表沒有「高血壓」 長期輕忽「這件事」致死風險高

高血壓問題千萬不可輕忽!如果有高血壓,而沒有把血壓控制好的話,會造成嚴重的心血管疾病跟腦血管疾病的併發症。醫師指出一般人都知道高血壓,可能有症狀才需要去注意的毛病。事實上大部分的高血壓患者都不會有症狀,如果等到有症狀才去量血壓,常常都已經造成嚴重的併發症了。

圖/TVBS
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醫藥記者蔣志偉:「血壓代表血液流動時,血管所承受的壓力,收縮壓代表心臟收縮時打出血液血管承受的壓力,舒張壓代表心臟放鬆時血液回流的壓力。美國心臟學會重新定義,收縮壓高於130毫米汞柱、舒張壓高於80毫米汞柱以上,就是高血壓,目前全台灣高血壓人數超過430萬人。」

成大醫院重症加護科臨床教授兼醫務秘書許志新:「當高血壓的時候,通常不會有什麼症狀。可是長期的高血壓會帶來身體危害,因為血液在血管裡流動的時候,力道是過強的,不斷衝擊著血管管壁,血管就會愈來愈不健康。一個人患有高血壓的時間愈久,無論是不知情,或是控制的不理想,就會帶來愈多的併發症。包含血管受傷造成粥狀動脈硬化,或形成血管瘤增加破裂的風險,或造成器官失能,發生心臟衰竭,腎臟衰竭,認知障礙或中風,影響視力或性功能障礙等等,根據WHO指出,全球有13%的死亡都是高血壓所惹的禍,絕對不可輕忽。」

高血壓是一個非常重要的慢性病,如果有高血壓,而沒有把血壓控制好的話,會造成嚴重的心血管疾病跟腦血管疾病的併發症。

中山醫學大學附設醫院心導管室主任/教授蘇峻弘:「在臺灣六十五歲以上的人,十個有六個人都有高血壓的問題,在110年最新的十大死因統計高血壓直接造成的死亡從第七名上升到第六名,它所造成的相關的心血管疾病跟腦血管疾病則分別排在第二及第四名,我們一般人都知道高血壓這個問題,但是大家都常常以為,它是一個不會,有可能有症狀才需要去注意的毛病。那事實上大部分的高血壓患者都不會有症狀,如果等到有症狀才去量血壓,常常都已經造成嚴重的併發症了。」

醫藥記者蔣志偉:「很多人都覺得沒有症狀,需要量血壓嗎?其實不管你有沒有症狀,不知道自己有高血壓,還是知道你有高血壓,因為沒有症狀而不去控制它,這樣就會長期造成很嚴重的後果,主要是因為血壓太高,沒有控制會造成血管不健康,在我們全身血管分佈比較密集的器官,就會對器官造成影響。」

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臺大醫院心臟內科主治醫師賀立婷:「很多病人的迷思覺得我沒有症狀應該血壓還好,但其實有時候症狀發生了,就是已經有高血壓的併發症,但其實高血壓併發症有很多,舉凡身體有血管地方都有可能有併發症,腦部就是腦血管它可能會有中風心臟可能就有心肌梗塞,如果腎臟的話就可能會有腎臟病,甚至久了之後會需要洗腎。」

中山醫學大學附設醫院心臟血管內科主任/教授蔡青峰:「那不幸的,你可能會造成這些器官的急性併發症,比如大家所熟知心肌梗塞、急性心肌梗塞、急性心衰竭、主動脈剝離,甚至腦出血而造成急性腦中風,那就算沒有這些很急性的不幸後果,那因為你長期不控制血壓,也會造成這些器官慢性的,一些長期的慢性併發症,那你的腦部有可能長期血壓控制不好,造成你的認知障礙,甚至提早失智,甚至也造成一個梗塞型的腦中風。」

高血壓的原因一般可分為本態性高血壓和續發性高血壓,大部分高血壓患者屬於本態性高血壓,成因可能與遺傳、生活習慣、壓力相關。少數病人屬於續發性高血壓,此種高血壓與疾病相關。

臺大醫院心臟內科主治醫師賀立婷:「高血壓就是身體血管壓力過大,那所以久了之後就會有血管硬化,甚至會有阻塞的狀況,所以其實任何血液會到的地方,高血壓都會造成傷害,所以不論是大血管包含就是主動脈或者是小血管腦血管心血管或者是腎臟的血管其實都會因為高血壓受到影響。」

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醫師建議成年民眾應保持每年至少量測血壓一次的習慣。如果量測結果顯示已經是高血壓前期或高血壓,建議高血壓前期的民眾,應著手改善生活型態、監控血壓,避免高血壓情況持續惡化。

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