父駝背子下背痛 竟都「這疾病」所致

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記者簡浩正/台北報導

爸爸駝背、兒子下背痛,竟都是僵直性脊椎炎惹禍!今年53歲的王先生,早在當兵時就出現下背痛困擾,起初以為是當兵太操勞,不以為意,結果一痛竟持續超過20年,吃過止痛藥但效果有限,後來背部彎曲駝背,只能低頭走路,只好求診骨科並進行脊椎矯正手術,但仍無法改善症狀而請領殘障手冊;沒想到前幾年兒子當兵時也出現下背痛,幸好兒子機警上網找資料,及時就醫確診為遺傳性「僵直性脊椎炎」,而後接受生物製劑治療後改善。

林理信提醒,民眾若出現長期下背痛、有僵直性脊椎炎家族病史等,應儘早尋求醫師檢查診斷。(圖/林理信醫師提供)
林理信提醒,民眾若出現長期下背痛、有僵直性脊椎炎家族病史等,應儘早尋求醫師檢查診斷。(圖/林理信醫師提供)

台南市立安南醫院風溼免疫過敏科主任林理信表示,僵直性脊椎炎好發於20到40歲的年輕人族群,男性約為女性的3倍,是一種全身性發炎疾病,一旦發病就是終生疾病。

林理信說,據臨床統計,約有7成患者會出現下背痛的典型症狀,頸椎、胸椎及腰椎都可能會被侵犯,但只要持續治療減少脊椎及關節破壞,就可維持良好的生活品質。不過,值得注意的是,僵直性脊椎炎很常造成發炎性下背痛,但警訊常被誤當成過度勞動;臨床上也經常看到有僵直性脊椎炎患者,誤以為是椎間盤凸出或其他脊椎疾病,延誤黃金治療時間。

僵直性脊椎炎如何判斷?林理信指出,該疾病進展緩慢且具遺傳特性,因此診斷上會以X光為主要判斷,若下背薦腸骨關節有明顯雙側第二級以上薦腸骨關節炎,或單側第三級以上薦腸骨關節炎,再搭配患者發炎性下背痛等典型症狀及參考抽血驗HLA-B27基因,綜合評估來診斷。

而在治療上,他說過往僅能靠非類固醇消炎止痛藥及免疫調節劑來控制病情,但治療效果不彰。林理信強調,近年來透過生物製劑治療,讓僵直性脊椎炎可以得到很好的治療效果,而且對周邊關節炎、骨接點發炎及虹彩炎等併發症也很有效。民眾若出現長期發炎性下背痛症狀、有僵直性脊椎炎家族病史等,應儘早尋求風溼免疫專科醫師檢查診斷,只要積極治療,也可以正常生活及運動。

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