獨/禾馨高昂收費保險翻倍領 詐領保費手法大揭密

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禾馨醫療爆發醫師幫產婦開假證明詐保,本刊調查,由於剖腹手術保險 金實支實付,加上禾馨收費10多萬,有心人多投保等於靠生小孩賺錢。(圖/ 周志龍攝)
禾馨醫療爆發醫師幫產婦開假證明詐保,本刊調查,由於剖腹手術保險 金實支實付,加上禾馨收費10多萬,有心人多投保等於靠生小孩賺錢。(圖/ 周志龍攝)

[周刊王CTWANT] 知名禾馨醫療集團爆出醫師涉嫌開具「非自願剖腹證明」,協助300名產婦詐保3千萬元,檢警昨日大動作同步搜索5家診所約談5名醫師,複訊後營運長林思宏500萬元交保。本刊調查,該詐保手法起因於禾馨剖腹產費用高達10多萬元,再加上醫療理賠金可實支實付,因此有心人多投保幾張保單,只要醫師開具有利

的診斷證明,就可靠著「生孩子賺錢」。

禾馨醫療集團5家診所昨日遭檢警大動作搜查,並約談5名醫師和約20位年輕媽媽到案,經北檢漏夜複訊後,除營運長之外的其他4名醫師則以300萬到100萬元不等交保。

經查,該詐保手法是由醫師幫產婦開具「非自願剖腹證明」,不過相較於其他婦產科剖腹產收費約3到5萬元,禾馨標榜「貴婦級」收費,要價10多萬元,加上剖腹手術屬「醫療費實支實付」,有心人看準這點,故意選擇在禾馨剖腹產,加上投保多家保險公司,如同理賠金「翻倍」,不折不扣「生小孩還能賺錢」。

若是一般的醫療院所,剖腹產收費一般只有3萬到5萬元,相較於禾馨10多萬元起跳的手術費用誘因,明顯詐保案件較少。

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