甲狀腺癌女性好發率排行第4！醫：「甲狀腺亢進」患者免擔心 可放心備孕

日前藝人徐若瑄驚傳罹患甲狀腺癌，讓一名36歲患有「甲狀腺亢進」及多顆甲狀腺結節的備孕女子萬分緊張，對此，家醫科呂昀珊醫師表示，其實甲狀腺癌的致病成因與「甲狀腺亢進或低下」無關，只要甲狀腺功能正常，就能進行備孕接受試管療程，不必太驚慌。

備孕中的36歲王小姐聽聞藝人徐若瑄罹患甲狀腺癌而感到萬分緊張，因為她罹患「甲狀腺亢進」，抽血檢驗發現甲狀腺素(free T4) 為3.7，故導致不孕；同時，她在超音波檢測時也發現脖子內有多顆1至2分的甲狀腺結節，對此，茂盛醫院家醫科呂昀珊醫師說明，甲狀腺機能異常跟癌症發生並無直接相關，主要致病原因可能與家族史較相關，不是因「甲狀腺亢進」或「甲狀腺低下」所致，請有既往症的民眾不必過度聯想或是感到焦慮，不過，如果備孕中的婦女發現真的罹患甲狀腺癌，還是建議先完成治療再備孕。

針對甲狀腺癌的成因，呂昀珊指出，基因、家族遺傳都很可能造成甲狀腺癌，病人的年齡分佈從25歲至70歲都有，年紀愈大，患有甲狀腺癌的機率也提高。不過，女性得到的機率遠高於男性，比例約為3:1，且好發年齡在40歲至50歲之間，但20多歲的年輕女性罹病案例也不少。根據統計，甲狀腺癌位居女性好發率高的癌症排行榜第4名；至於男性的好發年齡則在60歲至70歲之間。

在臨床上，呂昀珊表示，就連醫師有時幫病人觸診，都有可能出現失誤，這是因為觸診會受到脖子肌肉、軟骨的影響，所以準確度不算太高，最好還是採取超音波檢查才是正確之道，而除了「自摸」是否有硬塊之外，接受定期健康檢查也是提早發現的好方法，尤其有甲狀腺癌家族史的民眾。

呂昀珊強調，其實罹患甲狀腺結節不用過於擔心，因為有8-9成是良性，不用做特別的處理，只要定期追蹤即可，若懷疑為惡性，也可以做更細緻的檢查，如：超音波導引的穿刺檢查，並擬訂後續的治療方針，早期發現的惡性腫瘤預後好、存活率高。

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