甲狀腺結節會變成癌症嗎? 女性為好發族群

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喝水特別容易嗆到,容易感覺疲倦,李明依年前做健康檢查,確認罹患甲狀腺癌,日前已在台北榮總手術切除。專家指出,甲狀腺結節跟女性荷爾蒙有關,9成以上的甲狀腺疾病患者都是女性,而甲狀腺結節有5%的機率會惡化成甲狀腺癌,主要跟家族病史以及體質有關。TVBS《健康2.0》主持人鄭凱云特別邀請專家來賓分享,甲狀腺癌分為哪幾種,又頸部出現那些狀況時,必須特別留心。

甲狀腺形狀就像隻蝴蝶,甲狀腺結節就是甲狀腺細胞不正常變多的情形。防範甲狀腺癌,醫師提醒,靠肉眼觀察脖子異常腫塊,揪出罹癌的情況相當少,建議還是要定期檢查,罹患甲狀腺癌也不用緊張,因大部分屬於治癒高的乳突癌,配合醫生治療即可。

(圖片提供:TVBS)
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確診前李明依並沒有特別感覺,但確實有兩個症狀,一是喝水特別容易嗆到,二是同樣的工作量她卻更容易感覺疲倦。中山附醫醫學影像部醫師鄭凱倫解釋,有可能是早期時,結節已經影響到神經,所以導致她在吞口水時,吞嚥就沒有那麼順。智能糖尿病暨代謝運動中心醫師何俊緯也補充解釋,因為甲狀腺的荷爾蒙,是調控我們的代謝功能,如果出現甲狀腺功能低下的情況,患者就會比較容易覺得疲累。

單純利用理學觸診的情況下會有約5%的人會發現甲狀腺結節存在,而藉由精密的超音波儀器設備檢查,則會發現有20-76%的成年人都存在著甲狀腺結節,是比糖尿病、高血壓等還要更普及的疾病,但利用觸診的方式頂多只能篩出不到10%的甲狀腺結節,要是覺得頸部有突發性的疼痛,變大,紅腫等相關症狀,建議到內分泌科醫師門診就診。

(圖片提供:TVBS)
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有些患者會擔心甲狀腺是否會遺傳給後代,何俊緯解釋,甲狀腺癌有四大類型,最常見的是乳突癌;第二常見的是濾泡癌;第三髓質癌在台灣一年可能不到50個病人,也是唯一有遺傳傾向的甲狀腺癌,若擔心可驗RET基因,是否有突變的情況;第四未分化癌最為兇猛,預後效果較差。

雖然過去20年來,甲狀腺癌發生率有成長趨勢,但何俊緯表示,甲狀腺癌絕大部分還是乳突癌,即使發生率高,但死亡率卻不高,所以不用太擔心,好好地接受治療,治癒率是非常高的!

(記者畢翠絲/台北報導)