Yahoo奇摩新聞 甲狀腺結節「3類人」風險高 怕變癌該年年穿刺？醫師給正解
匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導
甲狀腺癌位居國人十大癌症的第8位，男女分開來看，甲狀腺癌更是女性的第4大癌症威脅，尤其甲狀腺結節盛行率不低，在台灣，健檢的甲狀腺節結盛行率多落在3到5成，但中國最新一份大型研究、分析約700萬人的健檢資料發現，結節盛行率達36.9%（男性盛行率29.9%、女性45.2%），值得注意的是，除了女高於男，年紀大、體重高的人，風險也相對較高。
每年的5月25日是世界甲狀腺日，國內醫界都希望提高民眾對甲狀腺健康的認識。敏盛醫院內分泌及新陳代謝科主任蔡明翰強調，雖然甲狀腺結節盛行率不低，但因為多數為無症狀，所以大多數人都是在健檢時才發現。
發現結節有人會過度恐慌，門診就有一名70多歲婦人，8年前發現有甲狀腺結節，儘管醫師告知惡性度低，她每一年回診仍要求穿刺檢查才安心，直到最近醫師利用甲狀腺超音波AI系統的輔助，相關數據均顯示結節惡性度低，一番解釋之後，她才不再堅持穿刺。
蔡明翰強調，甲狀腺結節惡性機率約5%，民眾無須過度恐慌，建議在首次健檢時加入檢查即可，後續遵照醫囑追蹤，高風險族群的首次檢查則建議越早越好；超音波下的結節，若有低迴音度、邊緣不規則、微鈣化、高度大於寬度等特徵，惡性機率較高，會視情況進行穿刺或切片檢查，無法靠單一特徵來判斷良惡性，相當仰賴醫師經驗。
蔡明翰說，穿刺檢查是利用細針抽取細胞進行判讀，並非是完整的組織切片，所以準確度無法100%，加上有人相當畏懼扎針，像他曾收治一名非常怕針的病患，連抽血都相當抗拒，最後經醫師評估加上超音波AI分析，認為1.8公分大的結節惡性機率高，建議直接接受手術治療。
照片來源：蔡明翰醫師提供
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