男子車禍送醫發現腫瘤 達文西手術保住大部分腎臟

35歲陳姓男子發生車禍被緊急送醫,電腦斷層檢查發現,除了出現肝臟、脾臟撕裂傷,還發現腎臟竟然有一顆腫瘤,所幸內臟撕裂傷不需手術,等到修復病況穩定,再由泌尿科進行達文西部分腎臟切除手術,藉由術中螢光顯影藥劑與腎臟降溫處理,保留了大部分的腎臟,病患術後恢復良好,可重拾正常生活。

童綜合醫院泌尿科微創內視鏡翁瑋駿主任表示,過去對於腎細胞癌最簡單的方式為腎臟全切除手術,雖然可以快速根除腫瘤,必須面對少一顆腎臟,如果能早期發現,只需切除部分腎臟,不需將整個腎臟拿掉,儘可能多保留一些功能。

但部分腎臟切除在傳統手術及腹腔鏡手術上有相當難度,出血及併發症相對較多,使用達文西機器手臂系統,有別於傳統手術及腹腔鏡手術,可以解決大部分腹腔鏡手術遇到的瓶頸;因為機器手臂上有仿真手腕靈活的手術器械,在病人體內,可以依主刀醫師意志,精準切割縫合。

翁瑋駿指出,達文西手術能顯著減少出血量,保存更多腎臟功能,減少併發症,以及縮短住院天數。目前美國及日本的治療準則,認為達文西部分腎臟切除優於傳統及腹腔鏡手術。